2010年8月以来,湘潭市第一人民医院乘国家卫生部及湖南省卫生厅关于2010年“医疗质量万里行”活动的东风,全面启动了以“医疗质量持续改进”为核心,以“提高医疗质量,促进医疗安全,改善医疗服务,优化医疗环境,和谐医患关系”为目标,大力提高的医疗质量,围绕“持续改进质量,保障医疗安全”这个主题,深入开展各项工作,不断加强医院内涵建设,转变服务理念,改进服务流程,构建和谐医患关系,提升医院管理水平,努力实现安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标,用实际行动落实“三好一满意”活动。

管理到位  责任到人

为了确保活动的深入开展,湘潭市第一人民医院一是加强了组织领导。成立了以院长、书记为组长、副院长和其他院领导担任副组长的 “医疗质量万里行”活动领导小组,设立了活动办公室,由各职能科长任成员,分别明确了各自职责任务。二是结合湘潭市第一人民医院实际情况,制定了《湘潭市第一人民医院2010年以及近三年的“医疗质量万里行”活动方案》,方案明确了活动的指导思想和“持续改进质量,保障医疗安全”的主题,对主要内容、重点、活动步骤等进行了具体安排。三是分别召开了全院职工大会,进行了全院“医疗质量万里行”动员,在中层以上干部会议中,进行了详细的安排部署。

湘潭市第一人民医院在开展“三好一满意”活动中,采取了多种方式进行宣传与落实,组织共青团员、离退休医务人员等志愿者先后多次采取走出去宣传义诊、现场讲座、展览展示、公众就医知识宣传教育、专题报道等多种形式,引导社会公众正确认识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提高群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传的能力,保障患者合法权益。围绕“医疗质量万里行”活动主题,组织开展形式多样的宣传报道活动。今年利用报刊、网络、广播、电视等媒体,宣传湘潭市第一人民医院的先进做法和经验,协调媒体开展采访报道等共计250多篇,以营造有利于提高医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系的良好舆论氛围。

湘潭市第一人民医院开展“医疗质量万里行”活动一年多来,各项具体工作取得显著成绩,并正在稳步进行中。开展了多层次多形式的宣传教育,强化了医疗质量、医疗服务的重要性和医疗安全的防犯意识。对取得采取集中辅导、科室会议等多种形式继续加强对全院医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训,重点学习了《医疗事故处理条例》、卫生部、省卫生厅《2010年“医疗质量万里行”活动方案》、14项医疗质量和安全的核心制度、《病历书写规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用血管理办法》、《医院感染管理办法》、《湖南省医院临床路径管理试点方案》,并要求结合工作实际展开讨论,以进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识。

项目增多  职能提升

今年8月以来,湘潭市第一人民医院配备了专职人员,开通了电话预约、现场预约两种方式开展预约诊疗服务,完善了预约诊疗服务工作制度和管理规范,开通网络预约等多形式的预约服务,以方便群众就医需求。开展“志愿服务在医院”活动,志愿者医院服务管理制度和工作计划,今年以来共组织大型义诊、咨询服务等志愿者服务活动18次,组织无偿献血活动3次,以促进医患关系和谐。优化门诊流程,方便患者就医。

为了把方便患者就医更好的落到实处,该院在醒目的位置张贴科室分布平面示意图、引导标识、就诊流程及医疗保险报销流程图;设立了专门的检查结果查询电话;加强门诊信息公开和咨询服务,门诊、急诊均配有导诊员,为患者提供就诊服务;对危重患者、无陪急诊患者实行了“先诊疗,后结算”,加强急诊绿色通道管理,落实首诊负责制。简化住院、转诊、转科服务流程,开展了住院患者陪检、急危重患者陪检,入、出院手续患者等候时间不足10分钟。加强了患者投诉管理,实行院务公开,规范科室建设,三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论,查对、交接班、技术淮入、分级护理等14项核心制度,医务科编制了简明顺口溜,对年轻医师进行了专门培训抽考。院领导、职能科室加大了督查力度,利用科室早交班、行政查房进行严格督察,做到人人知晓,落实到位,确保医疗安全。医务科、护理部、院感科等部门,坚持每月对医疗护理质量、院感、医保、合理用药、科教、医德医风等8个方面进行考核,其考核结果在绩效工资中奖罚兑现,并在医院内网上进行通报。

进一步推进“三好一满意”活动,是湘潭市第一人民医院的一项重要工作。今年以来,投入1000多万元,添置了大C臂、血透机、新生儿呼吸机等相关设备,完善了急诊科、重症医学科、病理科、新生儿室、血液透析室等重点科室和重点部门的建设和相关管理制度,改造了相应设施,做到了人员、设备、设施与其功能、任务相适应,使开展的医疗服务项目科学、合理、规范,定期在医院网页、院报、医院公告栏上全面进行院务公开,重大医疗决策充分发挥院学术委员会、专家咨询委员会的作用,涉及职工切身利益的决策,充分发挥职代会的作用。对于大型设备的购置、基建招标等均公开透明,由职工代表、院纪委、审计人员参与,结果予以公示,接受全社会监督,确保医疗环境良性发展。

管理不懈   工作有序

湘潭市第一人民医院在服务质量上,已经取得很好的成绩,但仍坚持不懈努力,继续深入做好各项工作,尤其是经常在院内开展全院病历质量评比竞赛活动,在去年11月份全省病历质量评比中,获得全省24名的好成绩。医院还制订了《医院临床路径管理相关工作制度》和《临床路径实施工作方案》,现已在20多个临床科室开展了29 种病例的临床路径试点工作,临床路径的推广,推动了湘潭市第一人民医院各项诊疗行为的逐步规范,对于减少医疗安全隐患、降低患者住院费用起到积极地作用。  

湘潭市第一人民医院为了深入落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等相关规定,成立了医院输血管理委员会和生物安全管理委员会,健全了相关制度,明确了工作职责,使工作的各个环节都有据可依,提高了实验室生物安全和诊断的淮确性。加强组织领导,成立了安全生产委员会,院长为安全生产第一责任人,完善了各项规章制度、操作规程、标淮等,明确了工作人员各自职责,奖罚兑现。

医院对重点部门、重点岗位、重点环节、重点人员的安全工作加强了管理,建立健全了安全隐患排查机制,开展了专项培训、定期检查,应急演练等活动,及时消除各种安全隐患,确保水电气、消防安全,确保放射科、医用氧舱等压力容器、氧气供应室、危险品仓库、配电房、电梯等部门的正常运行。重视患者投诉,及时沟通协调、妥善处理患者投诉,防止了医患纠纷升级,高标淮建好重症医学科,从房屋布局到设备设施、人员配备、学科管理等方面着手,创建了全市一流的重症医学科,确保医疗安全。今年以来,全院坚持以人为本,全年未发生医疗安全事故,院内也没发生不良治安事件,受到同行业与各界好评。