这是麻醉科安排的一例困难气管插管术的探讨与学习,77岁的病人左上颌窦有一个肿块,需要在全身麻醉下施行切除手术。左上颌窦根治术。术前电子鼻内镜检查示:左侧声带肿块性质待查,五官科意见为考虑该病人困难气管插管,建议予困难气管插管淮备。得知这一情况,麻醉科康明秀及周正阳主任引起高度重视,并决定采用纤维支气管镜引导下气管插管技术并作为示教病例供全科人员观摩学习。

   随着老年病人的增多以及病情的复杂,比较困难的气管插管越来越多,这使得麻醉难度加大,对麻醉医生的技术来说是一种挑战。针对困难气管插管,麻醉科医师不畏难、不畏险,积极探索,紧跟科学前沿,共同探讨困难气管插管的应对方法并努力将各种困难气管插管技术运用于临床。纤维支气管镜下引导气管插管就是一种困难气道插管非常可靠的方法,可用于经口腔插管和经鼻腔插管,当纤维光导气管镜进入气管内后,将套在纤维光导气管镜杆上的气官插管顺势推入气管内,这是一项需要技巧的技术。