“饮食不规律、熬夜、抽烟、喝酒等不健康生活习惯,长期下来易致人体内胃十二指肠溃疡出血;当胃酸流过,腐蚀溃疡,甚至会导致胃十二指肠动脉大出血,危及生命。”住在湘潭市第一人民医院普外一科的朱老爹就是这样一位患者。一个星期前,他的胃十二指肠动脉大出血达2000毫升致休克昏迷、生命垂危,幸得该科医护人员与放射科介入栓塞技术,才从鬼门关前捡回一条命。10日,是他出院的日子。该科主任谢凯祥主任医师说,该病属胃酸侵袭所致,尤好发于生活不规律的年轻人,提出谆谆告诫:三餐定时定量、早睡早起、少抽烟喝酒嚼槟榔,维持良好生活习惯十分重要。

朱老爹,73岁,湘乡栗山镇村民。长年务农的他,“忙着下田,常顾不上吃饭,有一顿、没一顿,有时吃得多、有时吃得少”,老伴舒娭毑还说他熬夜频繁。约11月1日开始,清瘦的朱老爹觉得肚痛、伴头晕,以为没多大事的他,就在家旁卫生院进行简单的吃药打针。两天后,岂知病情非但未有好转,反而加重,便血、呕血症状出现。吓坏了的朱老爹一家人急忙赶往当地医院检查,却只被给出“胃溃疡出血?其他?”的诊断,医生对病情束手无策。

在亲戚的推荐下,朱老爹他们于4日下午14点许匆忙来到湘潭市第一人民医院普外一科求救。入住病房时,朱老爹已呈中度失血性贫血、面色苍白。该科主任谢凯祥、涂湘炎,副主任霍胜军马上制定诊疗计划:立刻予以对症支持治疗先稳住病人情况,尽全力完善检查明确找出出血部位。时间分秒过去,各项检查方法却仍无法精确照出到底是肚内哪个点出血,此时似乎唯有开腹探查出血口以行止血一途;但73岁的患者身形瘦弱,难以负担。

两难抉择下,该科医生告知家属在湘潭市第一人民医院还可行第三选择——由放射科主任贺智高医生行DSA造影+介入栓塞,仅需在病人腹股沟开道不足1CM的小口,经血管插入导丝至出血位置,行DSA造影明确出血破口;再将栓塞剂经导丝送至出血口,可立时堵住出血,挽回生命。这是兼顾安全与有效的治疗办法!“病人多次便血呕血,出血量已达2000毫升,人呈休克昏迷状态,不能再拖!我们尽了全力劝说病人家属接受介入栓塞治疗。”

当晚23点至次日凌晨2点,放射科贺志高主任亲做DSA造影,终于发现病人胃十二指肠动脉明显出血,予以栓塞,手术顺利,病人安返病房。朱老爹回忆说,“做完手术后,当时人就舒服好多。第一天还拉出些残血,第二天已经大好,既没黑便,也没肚子痛。”谢凯祥主任查房后,停下病危通知,改予以禁食、补液、分次输血的后续治疗。

11月10日,当我们在病房见到朱老爹时,他精神饱满地坐在床上。他告诉我们,现在已能下床行走,还可吃些稀饭。谈起一医院的住院环境和医护人员,他和老伴舒娭毑迭口称赞,“医生太负责了,每天多次来询问病情,护士小妹子护理工作也做得细致。”舒娭毑还说,“湘乡没这么好的设备、技术,更没这么好的医生,做不出来这么好的治疗。如果不是一医院,我老头就死在湘乡了。”

朱老爹的主管医生潘亿文介绍,一般情况下,由于老年人生活规律,多为胃溃疡出血;而很多年轻人生活不规律,熬夜致身体机能下降,三餐又不定,有顿没顿,易致十二指肠溃疡。人体内胃酸是固定时间淮时分泌的,如果消化系统没储存食物的话,胃液便如同盐酸一般侵蚀脏器与破损口,造成大出血。