2013年2月3日晚,歌声、喝彩声、口哨声在湘潭市第一人民医院学术交流中心汇集成欢乐的海洋,2013年春节晚会正在这里隆重举行。急诊科自导的歌舞节目“急诊Style”在一片喝彩声中落下帷幕,歌中的配词还在大家脑中回荡:“我们的工作紧张而富挑战,时间就是生命,分秒必争为患者打开生命的绿色通道,我们肩负着社会责任,温情暖意用心传递……”
上台表演的急救中心医护人员还陶醉在光彩梦幻的舞台氛围中,因激情的舞蹈动作之后依然有些气喘吁吁 。此时的医院大门口却隐约传来一阵呼啸的救护车声音,正在舞台下欣赏节目的科主任和护士长的手机同时响起:急救中心告急,有多名危重病人要抢救,快来啊!
此时的急救中心已经像个喧嚣的菜市场,喊叫者与哭声响成一看:有3个醉酒的病人及陪人十余个,还有个脏兮兮的“三无”人员、脑血管意外及外伤的病人。更主要的是,由“120”送来的一个20岁的女病人,据说刚结婚7天,其陪人由自家父母,男家父母及双方亲属近20个组成。家属说,病人在卡拉OK厅摔倒后,全身抽搐,意识丧失,面部青紫,口里有鲜血溢出,眼角处一鸡蛋大血肿,瞳孔散大,呼吸微弱,当班医生护士已予以镇静,口咽通气,吸氧等处理。
主任护士长在接到电话的3分钟后投入了抢救,面对病史不详的抽搐窒息加脑外伤的这么一个年轻的病人,压力可想而知,在再次注射安定后患者抽搐无缓解,且由于口腔出血窒息进一步加重,呼吸停止,怎么办?患者病史不清,癫痫持续状态病因不明,又不能排除大量脑出血,再这么下去,即使挽救了患者生命,由于脑缺血缺氧时间长,甚至可能成为一个“植物人”。如果这样,对其相关的家庭的打击会是难以承受的。胡主任决定立即给患者气管插管,上呼吸机,在保证呼吸道畅通的前提下加重镇静药的量,予咪达坐仑静滴,加鲁米那肌注。在医生和护士的密切配合下,气管插管一气呵成,总共从口咽及气道吸出血性液体约500毫升,患者的血氧饱和度开始缓慢上升。23点30分,患者抽搐已基本控制,生命体征稍见好转,在与患者家属沟通取得同意的情况下,我们陪同患者去做CT,急诊科胡主任,神经内科杨旭波副教授,龙医生还有当班护士携带抢救设备护送患者去CT室,结果是:有脑实质出血。还没来得及下CT检查台,患者又开始抽搐,全身强直,口腔又有大量血液溢出,CT室护士长周向葵老师立即给患者吸痰后,我们迅速把患者带回抢救室继续抢救。从患者出抢救室到做完CT回抢救室前后不到8分钟,这简直就是一场分秒必争的战斗!在大家的努力下,到凌晨三点,患者病情终于有了转机,血氧饱和度正常且稳定,开始有了自主呼吸,意识由深昏迷到浅昏迷患者情况好转。胡主任和护士长却还没有离开,因为担心患者的病情还会发生变化,胡主任最后是在主任办公室的沙发上睡了一夜,我也是凌晨4点才离开医院。第二天上午11点我醒来后首先就是打电话回科室询问患者的情况,同事说她还在继续治疗,病情稳定多啦,预示着我们的抢救很成功。
听到这里,我虽然累得腰酸背痛,但亲眼目睹这么一个年轻的生命由脆弱到坚强,一种成就感和职业自豪感悄然而生,我们的付出不但是挽救了一个年轻的生命,更是维系了他们家庭的完整和幸福。
想到这里,我不由得会心一笑,又想起我们的歌舞“急诊Style”,不自觉地扭动起腰肢来。