每一个人都有第一次,每一件事都有第一遭。昨晚,对于新生儿科来说,是非常令人激动的一个时刻,我们共同经历了开科以来的首次换血治疗,这对蹒跚起步的新生儿科来说,无疑是一个里程碑式的值得纪念的日子。
7月30日11:30,新生儿科收治了一名6天的黄疸宝宝,首次经皮胆红素测定值让值班的医生吓了一大跳,26mg/dl!急测肝功能显示总胆红素达506umol/L,患儿全身皮肤极重度黄染,看起来就像一个“金娃娃”。
核黄疸!!!脑瘫!!!新生儿猝死!!!
病情就是号角,新生儿科立即展开了各项抢救治疗。完善各项检查,三面光疗,静脉予以白蛋白等药物治疗,与家长积极沟通,确认换血方案,向主管院领导和医务科汇报,联系输血科备血,一切均在有条不紊的进行。
18:00,护士长张智确认所有物品淮备到位。
18:30 ,患儿洗胃并暂禁食。
19:00,外周动脉、静脉双通路顺利建立。
19:10,成莲英主任、张国勋副主任带领骨干成员再次确认换血流程和分工。
19:30,第一袋洗涤红细胞和血浆被送到了科室。
19:45,鲜红的动脉血自右侧桡动脉缓慢抽出,复温后的备血则从左侧的静脉通路以相同的速度注入患儿体内。换血治疗正式开始。
换血术中,每5分钟一次的生命体征监测提示血流动力非常平稳,定期的各种常规检查示生化指标控制得当,让大家心里觉得非常的踏实。
21:39,换血治疗顺利完毕,经皮胆红素测定值为14 mg/dl,肝功能显示总胆红素178umol/L ,患儿病情得到有效控制,继续予以光疗和药物治疗。
从淮备到治疗结束,历时整整4个小时,两位科主任全程守候,儿科的骨干力量悉数到场,晚饭以干粮代替,大家分组轮流上阵,充分展现了儿科团队的无私奉献精神。
而按照以往的情况,面对这样病情危重的宝宝,我们只能选择转至上级医院进行治疗,可今天,我们做到了依靠自己的力量,不断成长!我们坚信,团结的力量所向披靡,儿科新生儿科必将成长得越来越强大!
在此,我们也非常感谢院领导、医务科、输血科、检验科的大力支持!