流感肆虐的季节,因为感冒发烧来院就诊的的患者越来越多,流感所引起的并发症和死亡现象非常严重,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。

     3月5日,湘潭市第一人民医院重症医学科收治一名看似普通的肺炎患者,然而患者持续的发烧、咳嗽气促迅速发展成了重症肺炎。短短时间内呼吸困难进行性加重,考虑患者发病前1周有家禽接触史及宰杀史,当即考虑禽流感可能。现在是谈‘禽’色变的时候让每个人都高度紧张,重症医学科主任指示立即启动传染病疫情上报流程。任务下来,刻不容缓,我们马不停蹄的开始为接治流感患者做各项淮备。消毒、传染病患者的隔离、医护人员的自身防护,一项一项有条不紊的淮备着。当晚,业务副院长组织全院大会诊,交流各科治疗经验,制定详细治疗方针,指派专科护理骨干。3月6日患者出现血氧持续下降,呼吸急促,心率增快,急诊插管后患者恢复暂时的呼吸平稳。患者家属考虑病情严重想转上级医院就诊,然而当上级医院120医生判断患者的病情后,不得不放弃转诊的想法。患者病情之重在转诊的路途中充满危险,继续在我科就诊成为所有人的压力。然而,在2014年我科曾成功救治一名甲型H1N1患者,丰富的流感救治经验在此刻显得为之重要,当天6时,湘潭疾控回报已排除‘禽流感’,确诊为甲型流感。

     有了明确诊断,治疗方案针对性执行。在重症医学科主任教授指导下,患者主管医生为患者进行肺复张。冒着被传染的风险一直坚守在呼吸机旁,结合患者的氧合指数及时调整呼吸机参数,确保患者呼吸治疗安全及有效肺复张治疗。漂亮的呼吸环及曲线波形一点一点记录着患者的努力。3月8日患者成功的苏醒,可以积极配合着呼吸治疗。3月12日患者解除隔离。3月13日开始间断脱呼吸机治疗。3月14日患者成功拔管并转入呼吸科继续治疗。

     我们没有因上级医院的放弃接诊而对疾病束手无策,我们没有因为患者疾病的高传染性而避之不及,我们积累经验,运用新的医疗技术成功救治一例一例疑难重症患者。重症医学科已走过7年风雨,我们不断前行,发展自身的医疗水平,联合多学科一起为医院的建设发展努力。

     季节性流感在人与人间传播能力很强,与有限的有效治疗措施相比积极防控更为重要。

1.保持室内空气流通,流行高峰期避免去人群聚集场所。

2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。

3.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。

4.流行期间如出现流感样症状及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。

5.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。

6.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

7.秋冬气候多变,注意加减衣服。