2019年8月7日上午,今年67岁廖女士在湘潭市第一人民医院心血管内科完成了冠状动脉钙化旋磨术及冠脉支架术康复出院。出院时,她对导管室副主任鲁邦福主任医师等医护说:“这次手术很成功,我的胸痛消失了,谢谢你们解除了困扰我多年的冠状动脉钙化病。”

今年7月25日下午,廖女士因急性胸痛发作入院,经检查冠脉造影提示心脏血管前降支严重狭窄,血管钙化严重,诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛 、心功能2级”,她是位不稳定型心绞痛冠状动脉严重钙化病变患者。在心血管内科,流行一句行话“天不怕地不怕,就怕冠脉有钙化”。

心脏病钙化病变是冠状动脉粥样硬化的严重表现,好比动脉血管壁长满不规则的岩石样坚硬物质,不仅药物治疗效果甚微,更可能导致在血管狭窄处植入支架不能顺利扩张,诊断明确后,治疗方案必须周密与细致。经过科室细致讨论和研究,决定在冠脉内植入支架前先行冠脉旋磨术,磨掉严重钙化的冠脉斑块。

要治疗这种疾病,先在体外经右上肢桡动脉置入导管,再用一枚直径1.5~2.5毫米、嵌有钻石颗粒的橄榄形旋磨头,以每分钟15万转的速度,打磨心脏血管内膜的钙化斑块,进行冠状动脉斑块旋磨术,将钙化物碎成粉,并将其碎粉排出体外,然后再行植入支架,这可是一份特别高难度与细致的活。

下午4时许,心血管内科医师周诗波和唐为民与导管室主任孟凡强、副主任鲁邦福等专家一同来到治疗室,为廖女士施行了局部麻醉、在右上肢桡动脉置入导管,行前降支旋磨术后再顺利植入药物支架2枚,手术顺利,病情稳定,术后安返病房。

据了解,廖女士在两年前,就反复出现典型缺血性胸痛症状,一直没有高度重视,这次因为胸痛难忍,相信湘潭市第一人民医院心内科技术高超才决定来院就诊的。冠状动脉旋磨术,大大提高了冠脉钙化病变的手术成功率,显著降低支架植入后的苒狭窄率,是目前国内外治疗此类疾病的先进方法。

廖女士在向鲁副主任诉说不适症状

孟凡强、鲁邦福、周诗波、唐为民等专家在手术

心导室副主任鲁邦福在研究手术方案

心导室主任孟凡强在现场进行指导

廖女士分享康复后的喜悦