在很多人的印象中,ICU里的重症患者,是否都躺在病床上,浑身插满了各种管子,各种机器‘伺候’在旁,病情极其危重, 九死一生,命悬一线…
ICU的医护人员也存在着惯性思维:重症患者非常虚弱,生命体征不稳定;患者身上有各种管路设备;ICU病房密闭环境的限制,让我们总觉得ICU的患者最好卧床,不需要康复,康复运动是不安全的。
随着重症医学的不断发展,危重患者的救治成功率有了明显提高。医务人员竭尽全力保住了患者性命,但在临床治疗过程中,很多时候会面临一个严重的并发症,即ICU获得性衰弱(ICU acquired weakness,ICU-AW)。这种并发症严重影响了患者的疾病治疗进程及生活质量。
对付ICU获得性衰弱的有效办法就是早期的康复训练。
早期康复锻炼的意义和目的:
*** 对意识清醒的患者
√改善心肺功能,帮助脱机;
√通过训练让患者坐起来、站起来,甚至走出ICU;
√预防和改善长期卧床引起的各种并发症(病情的恶性循环、深静脉血栓、压疮等等各方面);
√提高生活质量、给病人带去希望和慰藉;
*** 对昏迷或植物状态的患者
√预防和改善长期卧床引起的并发症;
√提高生活质量、尊重生命严谨。
越来越多的研究表明,早期的康复运动有较高的可行性和安全性,并且效果显著。
现在,在湘潭市第一人民医院ICU里,我们经常可以看见这样的画面,它已成为ICU最美的风景。
每日,在充分评估患者病情,有效控制原发病及并发症,保证医疗安全前提下,我们都尽早选用适宜的康复技术为患者进行康复治疗,从而达到减少并发症,激发康复潜能,加快功能恢复进程。
以前我们是竭尽全力让患者活下来,现在,我们要改变思维,实现由活下来到活的好的转变!我们要让重症患者早期康复理念渗透在ICU病房的每一个角落,不断去探索尝试对患者有利的康复运动,更好地改善重症患者预后,进一步提升患者生活质量。
生命在于运动,让患者在ICU动起来,让早期康复运动在ICU流行起来,让患者能一步一步的感受到自身的康复,更有信心战胜疾病,面对未来!