湘潭市第一人民医院——国家三级甲等综合医院 湘潭市肿瘤医院/ 家有老人受疾苦 一医专家技艺精-湘潭市第一人民医院

家有老人受疾苦 一医专家技艺精

文章来源:湘潭市第一人民医院 文章作者:殷成 发布时间:2014年07月28日 点击数: 字体:

    2014年7月4日周五下午,正在理工学院听课的我突然接到飞弟的电话:母亲在家中不慎摔倒站不起来了,当地医院X照片说是右侧股骨颈骨折。天啊,这是怎么回事?这几年,父母轮流进医院,来我所在的湘潭市第一人民医院住院都有好几次了。父亲前年底因心梗命悬一线,在当地医院住院二天毫无起色,是我院心血管科医护人员用高超的技艺硬是将他从死亡线上拉了回来;母亲今年74岁了,股骨颈骨折也不是那么好治的,这次,我丝毫没有犹豫就驱车回湘乡把她接了过来。

 

    股骨是人体中最大的长管状骨,就是大腿上那根长骨头,其上端通过股骨颈与末端膨大呈球形的股骨头相连接,股骨头则与胯部髂臼相连形成髋关节——人体负重和运动最大的一个关节。因为老年骨质逐渐疏松,加上周围肌肉萎缩退化,运动协调能力减弱,稍有不慎就容易造成股骨颈骨折,母亲的骨折就是因为地滑站立不稳平地摔倒后造成的。骨折后的母亲只能仰卧在床,稍微移动就疼痛不已。骨一科主任张海兵博士接到我的电话后,就立即安排了母亲住下,对病情进行了分析,根据病情和年龄情况,他建议我们采取“髋关节置换”的手术方法治疗,并尽快开展手术。
 

    股骨颈骨折目前主要有以下几种治疗方法:保守的外固定疗法,内固定方法和人工关节置换术。保守疗法的优点是不用动手术,对人体创伤较小,适用于移位不明显或可手法复位的骨折,缺点是愈合期长,患者要用特定姿式仰卧病床同时采用患肢牵引8~12周;内固定方法适用于不稳定型骨折,通过医生打几个钢钉将骨折固定后,再辅以上述内固定方法牵引,只是卧床时间稍有减少,此方法创伤要大一些,愈合后还要施行一次取出内固定钉子手术。以上两种方法的愈合率在50~80%之间。人工关节置换术适用于60岁以上的老年人,也适用于各种不稳定型、粉碎型骨折和上述两种治疗方法失败(骨折不愈合或股骨头坏死)的骨折,采用生物技术制作的股骨头和髂臼替代受损的部位,效果好的手术后一周左右就可以下床活动,可以正常使用20年,只是费用要高出2万元左右。
 

    正当准备手术之际,却发现母亲的空腹血糖值在10(毫摩尔/升,正常值3.9-6.1)以上,餐后血糖高达18甚至20(正常值最高不超过11),原来,母亲患有严重的糖尿病,必须将餐后血糖控制到10以内才能手术,以免发生手术中意外和手术后伤口不愈合等情况。这时,易建军和新来的廖利珍、孙卫平等几位内分泌科专家亲临会诊,制定了控制血糖的方案,使用了胰岛素。不知是摔伤后的应激反应还是糖尿病病情比较重,开始几天,母亲的血糖一直降不下来,心情很烦躁,直到7月12日血糖才出现了明显的下降。夫人罗主任是中医教授,这时她极力主张母亲采用保守方法治疗,说手术有风险,只要母亲能坚持卧床治疗6-8周以上就可以了。然而母亲脾气比较躁,是那种急性子的,就是在控制糖尿病这一周多的时间,仰卧在床,吃喝拉撒睡都在床上,完全改变了生活习惯,做很平常的动作都要付出很大的痛苦,我父亲、超弟两人招呼起来都十分吃力,要坚持两个月那是非常困难的。
 

    终于,母亲的血糖值基本控制下来了,经过精心准备,7月15日,骨科张海兵主任、谭述军副主任和主管医生邓行辉等为我母亲进行了全髋关节转换术,手术进行了约两个小时,手术很顺利。唐望来医师的麻醉也很成功,术后这一晚是最难受的,看着母亲难受的面容,我内心也十分难过。父母含辛茹苦把我们兄弟四人哺育成人,本应乐享晚年的他们却因为疾病缠身忍受痛苦,而我却无可奈何,只能尽自己的一点心意为他们减轻痛苦。终于,术后艰难的三天过去了,母亲的疼痛减轻了很多,在床上患侧腿部也能稍微活动活动了,第四天就可以由人搀扶着坐起来了,第五天居然能下床扶拐行走了……每天都有进步,母亲的心情又快乐起来了,我们全家也跟着快乐起来了。7月25日,母亲扶着特制的椅拐从8楼病室下到室外转了一圈,明天就可以拆线出院了。如果不是因为母亲患有糖尿病,让手术推迟了10余天,恢复还要快得多,真是奇迹啊!在我这个20年前曾经从事过骨科的医务人员心目中,这种较大的手术,病人没有个把月是不能站起来的,术前张主任说一周左右可以下床活动,要不是看到母亲的亲身经历我还会是半信半疑。

 

    7月26日,我开车把母亲送回了离开22天的家中,母亲这下高兴了,进门时不断和前来问候的人打招呼,邻居们看到她这么快恢复都觉得惊讶。由此可见,这些年来医学科技的进步是巨大的,湘潭市一医院的技术水平更是日新月异,一医专家完全可以信赖!我想,人们在责备看病难看病贵的同时,更应该看到医学科技的进步,这些进步在延长着人们的寿命,改善着人们的生活质量。就医药费来说,本次母亲住院花费约3.6万元,职工医应该保能报销2万余元,个人花费也不是很高。(如果没有糖尿病,医药费可能还不到3万元)

 

     父母健在是一种福份,但愿天下所有父母身体健康,长命百岁!

 

    (尽管母亲住院期间我没有透露消息,但仍有部分亲朋好友、同事、领导获悉后前往病室探望,还有骨一科、手术室医护人员的精心诊治护理,在此一并表示感谢!是我们大家的关爱和专家们的精心诊治,让她恢复得如此快,谢谢了!)