新医改形势下医院药师的定位和出路
公立医院改革是医药卫生体制改革的重要环节，而破除以药养医、取消药品加成、实行药品零差率销售是公立医院改革的关键步骤。根据国家、省市相关文件要求，我市所有公立医院从2016年10月1日0时起，即将正式实施药品零差率销售。
传统意义上的药学服务，大众的理解就是药师在药房窗口按照医师处方发药，以及保障药品储存、流通环节的质量等。随着新医改的逐步推进，新形势下的药学服务必将赋予新的内涵。药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属) 提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。而目前药学服务是不能合理收取费用的。多位业内专家曾经大力倡议设立药事服务费（目前仅有重庆市在试行公立医院面向患者收取药事服务费）在全国范围内尚未得到政策支持。在这样的背景下，药师专业技术的劳动价值表面上看似乎得不到体现。
新医改形势下医院药师如何转型？如何深层次体现药师专业技术价值？
北京朝阳医院等医院尝试药师主动走出药房，走出了一条药师转型新路。一是走到临床，指导监督医师用药。开展处方点评，针对医师开具的不合理处方，药师可以打回重审、或是与医师充分沟通，以保障用药安全适宜。二是走近病患，指导患者用药。北京市医管局2014年 在市属22家医院全面成立统一标准、统一标识、统一资质的用药咨询中心，免费为患者提供用药咨询，为患者安全用药保驾护航，加强患者合理用药意识。三是走入会诊，参与医师治疗全过程。通过药师走出药房，充分体现了药师专业技术的价值。
药品是把双刃剑，既可治病亦能致病。用药存在风险。我国每年因药品不良反应住院的患者多达270万人次，每年死于药源性疾病的患者多达20万。药物的不良反应和药源性疾病不容小视。药物只有在正确的时间、正确的给药方法、给予正确的剂量，方能达到理想的治疗效果。尤其在特殊患者，如老年人、孕妇、儿童、肝肾功能不全患者如何做到个体化给药，药师相比医师更具专业优势。
新形势下，身为一名合格的医院药师，更要与时俱进，做好本职工作的同时主动学习，不断提高自身专业技术水平，才能适应改革的大潮，才能跟上发展的步伐，才能体现药师价值，更好的为医院、为社会服务。
