市一医院附属肿瘤医院系列报道之一

漂亮一刀除病疾

——记湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科

湘潭日报记者 易馥溪 实习生 田洋 通讯员 殷成

2007-06-15(湘潭日报-大众健康版)

      据有关资料表明，近20年来，中国癌症死亡率上升了29.42%。癌症已成为当今威胁人类生命健康的主要杀手，居人类死亡原因之首，每4-5个死亡者中就有1人死于癌症。癌症每年给中国造成的经济损失逾千亿元。但是，在癌症患者逐年上升的情况下，却有一半患者得不到规范治疗。

　　湘潭市第一人民医院附属肿瘤医院前身是该院1989年在湘潭市率先开设的肿瘤科被授予市“重点专科”，获湘潭市重点学科评审第一名。能针对各类良、恶性肿瘤(癌症)病患者开展手术根治、放射治疗、化学治疗、介入治疗、骨髓、干细胞移植、生物治疗、基因治疗、微波、中医中药及康复等多种综合治疗，医疗技术达国内先进水平，居省内先进行列，我市的肿瘤患者不出湘潭市也能在该院得到国内一流的规范化诊断与治疗。

本刊从本期起，将推出湘潭市第一人民医院附属肿瘤医院的系列报道，以期市民们对肿瘤病有更多地了解。

团结凝聚力量，力量创造奇迹。在湘潭市第一人民医院，有一支结构合理、技术力量雄厚的高素质的专业人才队伍，他们“急患者之所急”，主动迎接挑战，攻克医学难题。以谭建中副主任医师为首的头颈肿瘤外科成功运用超声刀手术治疗复发甲状腺疾病，成功开展的“颈部无疤痕腔镜甲状腺切除术”等新技术新项目，在省内处于领先水平，填补了市内此项技术空白。

人无我有：超声刀治疗复发甲状腺疾病

目前，手术后复发性甲状腺疾病在我国仍是手术禁区，因其风险性太大，手术过程极为繁琐，很难将粘连分开，操作起来相当棘手，一般外科医生都不愿接手此类手术。

为提高头颈肿瘤科室在医疗市场的竞争力，在激烈的竞争中站稳脚跟，针对这一尴尬的医学现状，谭建中和同事们经过反复思考、不断摸索，发现应用于其他手术的设备——超声刀很有优势，于是从2004年开始，把它运用到复发性甲状腺手术中，结果发现特别适用。反复的实践结果也表明，运用超声刀技术不仅使手术的安全系数得到大幅度提高，减少并发症的发生几率，手术时间大大缩短，还改变了手术操作中先凝固止血再分离或边止血边分离的状况，使手术过程出血量很少，为患者节约了大笔输血的费用。

在我市某机关单位工作的一位女性甲状腺患者，曾在其他医院做过甲状腺手术，之后连续两次复发。第二次复发时，原就诊医院无法处理，建议她去省级大型肿瘤医院就诊。可辗转了几家省级大医院也没有一家敢接诊。无奈之下，这位患者只好通过熟人，求助于市一医院头颈肿瘤外科。副教授、副主任医师谭建中仔细查看患者病情后，果断地接了下来。

　　“我们运用超声刀技术仅用了1小时45分钟顺利完成这台手术，而在传统的技术水平下至少得花3至4个小时，而且病人出血很多，危险性非常大。”谭建中告诉我们，这台手术只是他们完成的这类众多手术中的一例，目前科室正在着手“超声刀治疗复发甲状腺疾病”的课题，以在医疗界推广运用，更好的为患者服务。

 人有我专：微创化发展腔镜甲状腺切除术

 甲亢是一种常见的代谢性疾病，药物难以根治，常需手术治疗才能完全缓解。但手术治疗在病人颈部留下一道“自杀式”疤痕，影响美观。根据病人的生活需要和多方实际考虑，谭建中副主任带领他的团队开展了上百次的动物试验，在小狗身上开展腔镜甲状腺切除术，并经论证在人体开展是同样可取的。这种手术只需在患者胸部打三个不到１厘米的小孔，术后颈部不留任何疤痕。

　　由于手术难度大，对设备和施术者技术要求高，此项手术在国内还属起步阶段。为了更好地为患者服务，湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科率先攻克了这一难题，２００４年７月２７日他们成功地为一名甲亢病人实施了腔镜下微创切除手术。消息传开后，株洲、娄底、衡阳等许多周边地市患者也纷纷慕名前来就诊。近半年时间的里，他们已成功进行了几十例经上腔前壁入路腔镜甲状腺切除术，彻底解决了传统的颈部留疤痕的缺点，而又达到手术切除病变的目的。

人专我精：无论难度多大，都有处理能力

“目前，我们的这项技术水平处于国内领先地位，无论面临难度多大的甲状腺手术，我们都有足够的处理能力。”谭建中自豪地告诉我们，“自从科室1990年开展甲状腺手术以来，在治疗甲亢、甲状腺癌及各类良性肿瘤的近3000例手术中，死亡率为0，这在全国普遍死亡率为0.5%—1%的现实情况下是相当罕见的。”

今年２月，一位株洲的甲状腺癌晚期患者转到了湘潭市一医院附属肿瘤医院。面对这样一位局部病灶很宽，一边的声带已全瘫，且已累及另一边的声带，肿块直径达十几厘米，手臂麻木肿胀，即将瘫痪的被多家医院拒之门外的病人，头颈肿瘤外科的医生却果断地接下了这台手术。无影灯下，每个医护人员都屏住了呼吸，医生更是小心翼翼，连眼睛都不敢眨一下，手术进行了整整９个半小时！９个半小时的手术过程没输一滴血，重要的血管与神经几乎丝毫无损，转移到上纵膈里的肿块被全部清除。

手术完成后，这位病人到省肿瘤医院复查，结果表明手术非常成功。当时，参加复查的医生十分惊讶，连他们都感到棘手的复杂手术，湘潭市一医院却有能力承担，并且完成得这样漂亮，简直不可思议。            

“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，在成功与名誉面前，头颈肿瘤外科团队没有满足，他们仍在通过不断地学习来完善、充实自己，相信扎实的理论知识与大量的实践经验的完美结合，湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科定能以更快的速度走出湖南、走向全国，以更精湛的技术造福人类！

专家简介：谭建中  副教授，副主任医师，六病室副主任，湘潭市抗癌协会理事兼外科学组秘书。1991年毕业于衡阳医学院医疗系，大学本科学历。师从著名外科专家张洪武教授，从事临床肿瘤工作十余年，临床经验丰富，技术上精益求精，具有深厚的理论基础和扎实的外科基本功，擅长头颈外科，以头颈、肿瘤、微创外科等作为主要研究方向，先后开展了“颈部无疤痕腔镜甲状腺切除术”等新技术新项目，填补了省内或市内空白；主持和参与完成课题研究4项，分获省科技进步四等奖和市科技进步一、二等奖，发表专业论文8篇。曾获湘潭市卫生系统“十佳青年”，湘潭市第四届“青年科技奖”获得者，市一医院优秀青年医学专家等荣誉。