市一医院附属肿瘤医院系列报道之三

“红颜杀手”的克星

——记湘潭市第一人民医院乳腺癌防治中心

湘潭日报通讯员  周向葵  殷成

2007-07-05(湘潭日报-大众健康版)

     乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女发病，50万妇女死于乳腺癌。在我国，乳腺癌发病率已排在女性肿瘤的第一位。如何做到乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗？这是摆在所有乳腺肿瘤专科医生面前的问题。湘潭市第一人民医院以李理、刘命文两位专家为首的乳腺癌防治中心通过长期临床实践，使乳腺癌患者的五年生存率达到90％以上，十年生存率达到80％以上。乳腺癌的诊断和治疗处于全国先进水平。

红颜杀手悄然至，无数美眉失花容

世界上最美丽的山峰是女人的乳房。乳房既是女人的魅力和自信所在，也是人类的繁衍所依。从这些意义上来说，我们不难想象，那些因乳腺癌必须切除乳房的女性，要承受多大的心理压力和忧伤。乳腺癌对于女性来说，似那足部有着柔软肉垫的的食人兽，无声无息地潜入，相当长的时间内不动声色。早期患病的乳房，外表依然美丽，如果没有及时关注它，不久它就会如花瓣般从枝头坠落，让女人在匆匆间便卸下了一生的笑容。每个女人都爱惜自己，爱惜身体的每一个部位。当乳腺癌出现在女人的生活中，即使最淡定的女人，怕也会在瞬间憔悴了自己的容颜。

岁月无痕长相顾，疗疴治痼数载缘

在湘潭市第一人民医院，有着一支在乳腺癌的防治方面具有独特建树、技术力量雄厚的专业医疗队伍。以李理和刘命文两位主任为首的乳腺癌防治专家组经过十余年的临床实践和潜心研究，在乳腺癌的治疗方面，积累了丰富的经验。对于每一位乳腺癌患者来说，每个人的治疗都有其独特性，尤其面对中晚期乳腺癌患者，专家们始终强调综合治疗、个体化治疗的原则。比如手术时机的选择、围手术期的处理、放疗或者内分泌治疗等等。两位主任付出了大量的时间和精力，使很多中晚期乳腺癌患者不仅达到了延长生存期的目的，而且保存了原有较好的生活质量。2001年11月14日，一位Ⅲ期（晚期）乳腺癌患者在距离初诊发现癌症两个月，经过中医治疗无效，决定放弃治疗时，被家人“押”着来到了肿瘤外科病房。入院时患者右侧乳房扪及5.5×5.5cm大小肿块，患者情绪极度悲观，拒绝治疗。李理和刘命文两位主任动之以情，晓之以理，用成功的病例说服病人，并让康复的患者现身说法，终于打消了患者的顾虑，于11月18日实施了右侧乳腺癌根治术（右侧乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝脂肪淋巴结的整块清除），并且术后进行了系统治疗（辅助化疗+局部放疗+五年内分泌治疗）。现在患者一般情况良好，生活幸福。本着“一次服务，终身随访；一次住院，一生关爱”的服务理念，湘潭市一医院的乳腺癌防治中心，在医院这个方寸之地，迎接着一个个病情各异的患者的挑战，其中既有与手术室、放疗中心、病理科、检验科的紧密协作，也有与患者的互动。在和一个个中晚期乳腺癌患者相依相随的岁月里，他们疗疴治痼，和病人结下难舍难分的情谊。

妙手仁心留双乳，杏林春雨润人心

相对于中晚期的患者，能够早期确诊、早期进行治疗的乳腺癌患者无疑是极为幸运的。李理和刘命文两位主任从上个世纪90年代中期开始，即开展了对早期乳腺癌患者保乳治疗的临床研究。现已完成近百例保乳病例，早期的保乳病人已无病存活十年以上。目前他们正在开展对早期乳腺癌患者在保乳的基础上 进行保腋窝的临床研究，这项研究不但使患者留住作为女性特有的美丽，而且达到了减少手术创伤，缩短住院时间，降低医疗费用的效果。2002年4月15日，对于家住湘潭县易俗河镇29岁的李女士来说，是一个梦魇般的日子，她被确诊为乳腺癌。29岁呀，这是一个女人一生中最美的华年。想到自己今后就要永远失去作为女人的独有的那份美丽，无论亲人和朋友怎样的劝慰她都无法让她正确的面对。李理和刘命文两位主任通过权衡利弊和周密分析，决定给患者行保乳手术治疗（左乳病灶局部广泛切除+左腋淋巴结清扫）。手术非常成功，术后的治疗也非常规范，五年过去了，癌魔已远去，美丽却依然。李理和刘命文主任常说：“医学绝不仅仅是技术，而是应该把人文关怀放在首位的学科。手术不是绣花，但手术绝对是一门艺术，在病情许可的尺度内，尽可能将手术做得精巧，做得细腻，达到美观、疤痕小、恢复快的目的是每个医生锲而不舍的追求。”

从1989年乳腺癌防治中心成立到2007年，18年的岁月，市一医院防治中心的医务人员将生命里的职业和1000多名不幸的乳腺癌患者交融在一起，在日复一日，年复一年的岁月中，医务人员给予了广大乳腺癌患者太多的支持、理解、积极的治疗和无数的鼓励。而当众多的乳腺癌患者和医务人员站在一起，相互的理解、支援、鼓励、帮助，奇迹就在很多病人的生命里出现。

肿瘤外科乳腺癌诊治专家简介

李  理  副教授，副主任医师，肿瘤外科主任。1983年毕业于湖南医学院医疗系，大学本科学历。在胃癌、肠癌、妇科肿瘤、肝癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤的诊治方面积累了丰富的临床经验，处于市内领先水平。曾主持和参加了十余项医学课题研究，获得湘潭市科技进步一等奖一项，在国家级和省级学术期刊上发表论文十余篇。

      刘命文  副教授，副主任医师，六病室副主任，1991年毕业于南华大学临床医学专业，大学本科学历。擅长于胃肠肿瘤、肝脏肿瘤及妇科肿瘤的诊治，尤对于乳腺癌的治疗有较深入系统的研究。曾赴天津肿瘤医院参加卫生部举办的全国肿瘤医师进修班学习一年，师从我国著名乳腺肿瘤专家李树玲教授，从事临床肿瘤工作十余年，临床经验丰富。参予完成多项科研，发表专业论文五篇。

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