为了孩子们能站起来

──记小儿脑瘫防治专家袁海斌医师

陈  丹  殷  成


    小儿脑性瘫痪(CP)是小儿最常见的致残原因之一,我国发病率为1.8-4‰,严重影响儿童的身心健康。如何早期发现CP,充分运用现代医学手段进行康复治疗,促进儿童健康成长,是各国研究的一个方向。袁海斌医师正是这个时代涌现出的优秀代表人物之一。

袁海斌致力于小儿脑瘫防治工作的研究,师从于我国著名的江载芳、刘振奋、徐林教授,在各级杂志报刊发表专业论文6篇、科普文章40余篇。现任湘潭市小儿脑瘫防治中心主任,湘潭市一医院儿科主任,全国小儿脑瘫治疗协作组成员,湖南省小儿脑瘫专业委员会委员,湖南省残联康复指导组成员。

几年前,包括医务人员在内的许多人对CP的概念,理解还十分模糊,政府机构也未予重视,绝大多数CP患儿在家中或孤儿院,只接受基本的营养供应和日常生活照料,任其自生自灭,错过了最佳治疗机会,造成终身遗憾,给国家、社会、家庭造成了沉重的负担。CP患儿属于发展障碍儿童之一,国家和社会不能摒弃他们,“让CP患儿站起来”的强烈愿望使袁海斌走到了拯救CP患儿的前列。

他积极向各界人士宣传和介绍CP及其防治的意义。白天,他带着矿泉水往返奔波于残联、政府主管部门,递上宣传资料,介绍自己的设想和把握;夜晚,他伏案疾书,通过媒体大力宣传康复医学的概念、小儿CP早期治疗的必要性,终于取得了政府、残联等有关部门的理解和支持。在市一医院院领导的大力支持下,选送优秀骨干远赴北京、山西等地进修学习,着力培养CP康复人才。经过不懈努力,湘潭市小儿脑瘫弱智防治中心——我市唯一经湘潭市卫生局、市残联批准成立并经省残联备案的小儿脑瘫专科防治机构于1999年在湘潭市第一人民医院儿科成立。

规模不断发展壮大的CP康复中心引进和吸引国外现代神经生理学康复手段,推广Bobath法、Vojta法、Road法等现代康复手技,深入挖掘祖国传统中医药运用于临床,袁海斌还和针灸医师刘卫民一道研究并改良了头针在小儿CP中的治疗,引入了开放式系统疗法,形成了一套完整的中西结合治疗方案,大部分患儿取得了令人兴奋的疗效。他运用北京协和医科大学发明的现代方法进行测定,一旦发现问题就早期干预,跟踪检测,结果证明,能够坚持进行早期干预的高危患儿与同期对照组CP发病率明显降低。

部分CP患儿形成了固定的异常姿势,不能站立与行走,用普通方法无法治疗。采用“选择性脊神经后根切断术”(简称SPR)治疗能显著改进运动功能,为康复创造条件。国内对SPR手术的研究始于1989年,北京医科大学徐林教授已完成此类手术近4000例,被誉为“东方SPR奠基人”。由于SPR手术是一种难度高、风险大的手术、在国际上能开展该手术的医院少之又少。

“能不能使我们湖南的孩子也享受到北京国际知名专家的手术治疗”,了解了SPR手术的作用后,这个念头涌入了袁海斌的脑海。可是,北京的教授能到湘潭来吗?他利用二次到北京学习的机会找到正在北京大学带领研究生查房的徐林教授,可整天忙于治疗的徐教授根本没有把这个南方小城市的医生放在眼中。但功夫不负有心人,机会钟情于有志为残疾人服务的好心人,当他第三次来到徐林教授办公室的时候,竟发现在徐教授的弟子中有一个是自己大学的同学,三次邀请的诚心加上同学的推荐,徐林教授终于被打动了。通过对湘潭市小儿脑瘫弱智防治中心的考察和反复研究,徐林教授终于确定在中南地区选择湘潭市作为SPR手术基地,以解决南方地区的患儿赴京治病的不便。半年多来,徐林教授已在该中心为百多例患者成功施行了手术。

站立行走,对于普通人来说是最容易不过的事了,但对于那些不能站立行走的CP患儿,却难于上青天。通过SPR手术,这些孩子终于勇敢地站立了起来。或许,他们的步伐还不是那么稳健,但此时此刻,他们抑制不住满心的兴奋,灿烂的笑容写在稚嫩的脸上,因为他们知道,此时的一小步,就是他们人生的一大步,美好的生活展现在他们的面前,希望将在这儿展开翅膀。

    由于在脑瘫防治工作中取得的突出成绩,袁海斌的工作引起政府有关部门的高度重视。省市残联、卫生局领导多次来市一医院视察,他们认为,该中心无论在CP的防治,还是科研工作,都在省内乃至国内名列前茅。为了减少CP发病率,制定更加全面合理的政策,委托该中心在全市开展全面普查。该中心已经派出多名专家赴基层开展CP的普查工作。小儿脑瘫普查工作的开始,标志着湖南省的小儿脑瘫康复工作又跨入了一个新的阶段。