湘潭市第一人民医院最新医疗技术一瞥

全市首台电子十二指肠镜落户我院

  我院最新引进的电子十二指肠镜，主机及配套设施共约80余万元，具有图像清晰，操作方便的特点，可广泛应用于肝、胆、胰系统疾病的诊断与治疗。

逆行胰胆管造影（ERCP）是诊断胆道疾病的重要手段。可以得到一个清晰的“胆管树”图像，它可以鉴别黄疸的原因、梗塞的部位、结石的分布、胆管狭窄位置等，对制订外科手术计划十分重要。目前，发达国家或地区在行腹腔镜胆囊切除（LC）手术前，还常规行ERCP检查来明确胆囊和胆囊管与胆总管的关系，以降低LC时胆管的损伤。适应症：梗塞性黄疸、胆道结石、胆道肿瘤：特别对无黄疸性胆道肿瘤可早期发现病变、胆道术后综合征：经ERCP可确诊，如残石、狭窄、胆道畸形或损伤、胆道蛔虫、慢性胰腺炎：胰管狭窄，胰管结石，合并胆道梗阻，胰腺囊肿，假囊肿或脓肿等。

内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）和“口中取石”术是微创外科中的一个重要组成部分。传统治疗胆管结石、化脓性胆管炎、胆道蛔虫、胰胆管狭窄，乳头狭窄，一直采用剖腹开刀手术。随着新设备和新技术的出现，胆道疾病的治疗手段发生了重大变化，胰胆疾病引起的黄疸、疼痛等，只需经口插入十二指肠镜，在镜下行微创手术，不需剖腹开刀，痛苦小，轻松解决胰胆问题。适应症：胆总管结石、急性梗阻化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、奥迪氏括约肌痉挛或良性狭窄、手术后胆汁外瘘、晚期壶腹周围癌的减黄等等。

鼻胆管引流术（ENBD）是现代肝胆外科中的一项常用技术。它是将一导管通过电子十二指肠镜从十二指肠乳头插入胆总管内，未端经鼻腔引出，达到将胆汁引流出体外的目的。常用于梗阻性黄疸病人的减黄和胆、胰重症病人的治疗。适应症：梗阻性黄疸病人术前减黄引流、重症胆管炎及重型胰腺炎的紧急减压引流、胆管结石病人的冲洗排流等。

(湘潭市一医院腔镜中心主任 谢凯祥  电话：8669013  13507322586)