泌尿外科成功开展多脏器联合手术

    近日，泌尿外科成功完成一例高难度的膀胱浸润性癌合并左输尿管癌左肾盂癌的多脏器联合手术。病人李某，67岁，反复血尿2年，尿频、尿急、排尿困难1年入院，确诊为膀胱浸润性癌、左输尿管癌、左肾无功能、右肾囊肿，右肾重度积水，急需手术。但这台手术为联合脏器切除，周围解剖关系复杂，稍有不慎就可能损伤重要组织，还有并发肾功能衰竭的可能。术式选择“膀胱全切＋双输尿管种植于乙状结肠及结肠造瘘术”，将结肠接于腹壁上。由于手术难度大，病人三个女儿非常担忧，悄悄地塞给郑鸣主任一个红包，望着她们焦虑和期望的眼神，郑主任没有立即将红包退回。手术从上午9时开始，打开病人的腹腔，见膀胱、输尿管、左肾盂内多发肿瘤，鱼肉样改变，膀胱内两侧壁及顶壁全为癌组织，与膀胱周围组织粘连严重，剥离十分困难，一不小心将损害周围脏器引起大出血。根据腹腔内的情况，手术采用“膀胱全切＋左输尿管左肾切除＋右输尿管皮肤造瘘术”。历时8个多小时，手术顺利完成，郑主任不由长嘘了一口气。回到病房，郑主任又把红包悄悄地退还，令病人家属感动不已。