重振雄风再扬帆

——记湘潭市第一医院院长张洪武

本报记者　易书宝　康军

　　他，适中的个子，略为严肃的神情，刚毅而自信的双眸，历历透露着知识分子的儒雅和东北汉子的坚忍和豪放；他，是我市肿瘤治疗领域的一面旗帜，首届湘潭市突出贡献奖，湘潭市优秀专家，湖南省科技专家，湖南省跨世纪学科带头人等荣誉获得者，在湘潭市卫生系统外科领域创下了诸如吻合血管髂骨游离移植整复下颌骨大型缺损，胸大肌，斜方肌肌皮瓣及前臂皮瓣整复头颈大型组织缺损，舌、颊、口底癌联合根治术等17个第一；他，在担任院长的三年时间里，又创下了诸如第一个全市医疗系统人事制度改革试点单位，第一个升起自己的院旗，第一个将护理队伍拉到五星级宾馆培训，把宾馆礼仪服务理念引入医院，第一个建起高标准学术报告厅，开创在地市级医院召开全国性学术会议的先河，第一个将原有的肿瘤科建成集肿瘤内外科，妇瘤中心，高科技肿瘤放疗中心为一体的院中院——湘潭市肿瘤医院，第一个将医院建成全省最美的花园式医院，第一个引进大学本科研究生教育及全市个体诊所与乡村医生培训的医院……

　　他为什么会有如此的睿智、胆魄和毅力，在让自己的专业技术创造一个又一个的高峰后还能使一个渐趋衰败的医院重振雄风，创造出那么多的全市第一？他是谁？……

他，技艺精湛的肿瘤专家

1991年元月２１日，湘潭市第一人民医院肿瘤接诊了一例在当时国内仍属罕见的病例：从醴陵孙家湾慕名赶来的胡海全老俩口抱着他们降生才20多天，一出生左颈、胸、背部就背负着一个大小约为18×13×10cm，相当于婴儿脑袋般大的肿块的孙儿跨进了一医院肿瘤科的大门。初步诊断认定：这一肿块为囊性淋巴管瘤，里面的神经血管已出现畸形。这一病例之所以国内罕见，一是婴儿之小尚不满月；二是肿瘤之大重量已超过婴儿体重的三分之一。婴儿太小，不动手术摘除肿瘤压迫呼吸，孩子随时可能死亡，进行手术又无十足把握。说不定就此毁了医院和自己的好名声，时任肿瘤科主任的张洪武和他的同事们陷入了两难境地，脸上流露出来的犹疑神色被胡海全捕捉到了，老俩口“扑通”一声跪倒在地：“张大夫，您救救我们的孩子吧，无论手术结果如何，我们都只有感激。”老人们的请求使张洪武和他的同事们最终下了背水一战的决心。

　　由于婴儿太小，手术要求非常细腻；担心影响孩子日后的智力发育，麻醉程度也必须控制在非常适度的范围；婴儿调节、适应的能力脆弱，感染和水、电解质失衡也极有可能导致手术失败而夺走孩子的生命……在一个多星期的时间里，张洪武和他的同事们把一切可能影响手术成功的因素都考虑到了，把手术的准备工作做到了完美得近乎万无一失的地步。

　　在孩子入院12天后，由张洪武亲自主刀为这个刚刚度过满月的病婴施行了一次庄严的洗礼，手术室的大门隔断了家属焦急的眼神却隔不断他们牵肝扯肺的牵挂。无影灯下，一双双专注的眼睛投射在静静地躺在手术台上的孩子身上，空气中只有偶尔传来的更换手术器械的轻响……四个小时后，走出手术室大门的张洪武给了守候在门外的患者家属一个灿烂的微笑。

　　14年后，当医院派人找到当年的这个孩子时，这个名叫胡志满的孩子已经长成了身高1.72米，学习成绩优秀，体育成绩尤其出色的棒小伙。

　　出生于1954年的张洪武，是黑龙江省桦楠县人，1978年9月毕业于上海第二医科大学后，他长期在外科临床一线工作。20多年的时间里，他不但把自己的手术刀磨炼得炉火纯青，而且在理论上也颇多建树。从1985年到2002年，他获省科委科技进步奖８次，在全国和省级医学刊物上发表论文26篇，其中一篇被美国柯尔瓦科学文化信息中心医学部学术委员会评为“优秀论文”，被美国国立图书馆和北京图书馆收藏；并进入国际互联网络。曾先后五次获湘潭市政府“立功证书”、“湘潭市优秀专家”奖，湘潭市优秀青年骨干人才奖，享受政府特殊津贴，获湘潭市卫生系统“四贵”精神奖，并获得“湖南省科技专家”称号。连续五年当选为“湖南省跨世纪学科带头人”。

他，锐意革新的实干家

　　十几年前，湘潭市的医疗格局是“河西有中心，河东有第一”，两家医院隔江而治，几乎占据湘潭医疗界的半壁江山。然而，七、八年的时间里，河西的中心医院在大步阔进，而河东的第一人民医院却仍是老和尚念经，原地踏步踏，就连在省内名气甚响的一医院肿瘤科，业务市场也丢失了大半。面对人家的兴旺发达，在竞争中已落后甚远的一医人开始着急起来。他们在不停地问，问自己也问一医的管理层：一医的出路究竟在哪里？

　　作为一医人中的一份子，时任一医院肿瘤科主任的张洪武早已洞若观火：一医要生存，一医要发展，关键在改革。抛掉身上的惰性，抛掉安于现状的宿命，重新注入新鲜的活力，才是一医人发展图强的最终出路。

　　2002年6月7日，张洪武通过公开竞聘的层层阶梯，走上了院长岗位，在张洪武的心中，“改革就象做手术一样，是一种阵痛，痼疾不除，人心不稳，医院难兴”。上任伊始的张洪武确立了医院改革的三大关键：改革人事制度，实现竞聘上岗以增强活力；改变服务模式以提高服务理念；加强硬件设施建设，改革医疗环境以提升医院档次。

　　在人事制度改革上，张洪武砍了“两板斧”：第一板斧是从整顿劳动纪律，治理窗口单位上入手的。凡窗口单位，效益长期上不去的部门，纠份事故频发的科室首批被予以整顿治理。紧接着全院科主任、护士长、职能科室负责人进行竞聘上岗，其他人员双向选择实行聘任制；继之护理岗位实行末位淘汰、行政后勤医生等违纪一票否决等相关政策陆续铺开。使这一最敏感，最易引发矛盾的人事改革一开始就步入了良性发展的轨道。

　　第二板斧是着手医院人才库的建立。医院的改革，市场的竞争，其终结的核心就在于人才的管理和使用。高学历、高职能不等于人才，拥有高新技术或实用型绝活加高奉献者才是人才。缘于这种先进理念，张洪武坚持“以情感人、以理服人，以才用人，以利留人”的人才方针，积极实施培养、择优、扶持、返聘、引进，大力推进人才战略，构筑人才高地。有一位骨干受沿海地医某医院高薪聘请，想申请调走，张洪武言之以情，动之以礼，按新出台的人才倾斜政策全力挽留，终于使这位骨干留了下来。按照张洪武的人才观，现在医院的薪酬分配实现三个倾斜：向高风险、高科技岗位倾斜；向高效益，高效率岗位倾斜；向临床一线的医疗专家倾斜。真正做到“三让三不让”，即让想干事、肯干事的人干成事，让能干事、干成事的人有地位，让不想干事，不干事的人在医院没有市场；不让那些成绩突出的人吃亏，不让那些埋头苦干的人寒心，不让那些投机取巧，做表面文章的人占便宜，逐步建立起一套有责任、有竞争、有激励、有约束、有活力的人才运行机制。

　　张洪武常说：“病人进了医院，身心负担都很重，医院有责任给他们营造出一种新的和谐的亲情氛围。”为了达到这一目的，上任不久的张洪武就别出心裁地将30多位护理骨干送进了五星级宾馆——盘龙山庄大酒店。他要求：必须把五星级宾馆的那种服务理念引进到医院的临床诊治，护理中来，给病人提供一种充满人情味的温馨服务。在“一切为了病人”，“一切为了临床”的观念中，张洪武又在院内专设了110快速服务热线，水、电、汽、物质供应“三通”到位，阳光采购公开透明，订餐、送餐到病房。还策划设立了监察科，医疗医技质量督察队，护理质量督察队，医德医风督察队和后勤服务质量督察队，给医院的各项服务设置了一个个“电子眼”，随时进行着监控。

　　1989年率先建立的肿瘤科是湘潭市，也是全省地州市中最大的肿瘤专科，是一医人的骄傲。但在前几年，这个拥有众多在治疗肿瘤方面技艺精湛优秀人才和高精齐全的医疗设备的特色科室，日子却过得十分窝囊，业务量也被竞争对手抢夺了一大半。面对这种状况，主政一医院后的张洪武将之形象地比喻为“捧着金碗讨饭的叫化”他说，“医院发展靠什么？不但靠规模和服务，更靠技术和人才，特别是那种有特色的技术和人才。他认为肿瘤科不但是一医院的特色专科，也是一医院倚之与人竞争、谋发展的‘拳头’。因此在短短两年的时间里，张洪武就斥资4000余万元，引进，更新医疗设备。而肿瘤科则成为装备的重点，成立了肿瘤病人康复沙龙，建造了肿瘤放疗中心和跻身全国十大的洁净手术室以及多功能的学术交流中心。做这一切时，张洪武没有丝毫的犹疑，他大手一挥：这些都提升医院档次所必需的。”

他，馨香扑面种花人

　　曾几何时，在一医院院内，让人感慨良多的不是身着白大褂的医务人员的忙碌身影，而是那东一间、西一间极不规范的小棚和凌乱、缺少绿色点缀的地面，可现在，这里却展现了另外一幅绿草铺地，鲜花盛开，盎然生机扑面而来的蓬勃景象。这座昔日缺少绿色的医院成了闻名省内的“花园”。而这，当然也离不开张洪武，一个白天操作手术刀，晚上处理行政事务的一院之长，在这里竞又担当起了一个种花人的角色！“洒下千粒种，绿了万颗心”。在自然界的花木绿叶满枝，馨香扑面时，一医人心中的鲜花也嫣然绽放。

　　在一医院后院，有几栋职工家属楼，两颗合抱的古樟给了这里的居民无尽的荫凉，可紧邻的病房却让回到家中的职工们有一种说不清，道不明的惆怅。张洪武上任后，二话不说就拆了这栋影响人们情绪的楼，栽上花，种上草，增添了健身器材。现在，这里早已成了绿草铺地，有水榭亭台的医院后花园。象这样的装扮，张洪武说两年多时间花了300多万。彩砖铺地，争奇斗艳的花木和夜晚交相辉映的彩灯，的确让一医院的外部形象发生了根本改变，一位来院参观考察的客人就曾惊叹：“没想到湘潭竟然还有环境这么优美的医院。”而张洪武却说：“环境不美，工作起来也不会有好的心情！”

　　是的，和环境一同好起来的是职工的精神，病房里，昔日冷若冰霜、进门就吆喝“××床打针”、“××吃药”的粗鲁不见了。笑脸如春风一样温暖了患者的沮丧的、绝望的心。职工们的业余文化活动也多了起来，歌咏、篮球……人家有的，一医人都有，而且更精；人家没有的，一医人也能玩几手。许多一医人说，我们的精气、神足了，才会更热爱自己的岗位，也才会把更多的爱心奉献给患者。

　　一医人的爱心不但获得了病友们的广泛欢迎支持，病人满意率从原来的70％上升到95.8％，而且也撒播到了全市的许多角落。谭家山煤矿、江滨、江南、锰矿、青山桥、韶峰集团的许多贫病患者，都真切地感到了一医人带给他们的温馨。

　　许多当初不理解张洪武这一举动的人在亲身感受后很很感触：“张洪武，行！他是一个真正的种花人！”

他，无情未必真豪杰的男子汉

　　许多一医人在张洪武掀起的这场改革中都领教了他的“厉害”。一位与张洪武交往多年，私交甚密，并协助过张“上台”的铁哥们，原以为在这场改革中，就凭私交，张也不会把他怎么样。可改革却让他首当其冲，成了最先淘汰出局的人。面对张洪武的一脸凛然，这位职工打消了通过私情留下来的幻想。在他离开医院时丢下一句话，“张洪武只有事业，没有人情亲疏”。

　　对这句话能引起共鸣的还有很多人，即使是张洪武的父亲和儿子也有这种想法，唯一的儿子读书、就业、再读书，他没过问，反而丢下“自己的路自己走，别想得到父母的庇荫”，让希望得到父亲支持的儿子心口一凉。2003年4、5月，张洪武的老父亲在省城住院，医院下了病危通知书，忙于非典的张洪武也没去看望一下，尽一尽孝道……

　　对这样一位“心硬如铁”的人，许多人却在不停地叨念他的好，一位乳腺癌肿瘤患者，张洪武不但亲自为他动了全切除手术，还连续两个月为其清洗伤口和换药，让日渐康复的病人感激涕零：“这样的院长和医生少有呵”，另一位在医院担任中层领导的职工，平时工作很勤奋，但工作作风有点懵懂，多次被张洪武在全院的大会上点名批评，搞得他下不了台，但在一次烧树叶差点酿出大事故后，这位暗呼“侥幸”的职工终于明白了张洪武不留情面的良苦用心。

　　其实，作为不被少部分人理解的院长，张洪武有时也很痛苦。在他的父亲因疾病去世后，这位未能尽孝的汉子泪湿衣襟地跪在父亲的遗像前。他说：作为一个院长，关系着数百一医人的前途命运，关系着一医院的发展，他没有理由不尽心尽力。没有理由去顾及少数人利益而置大多数人的利益于不顾。