科主任许放华教授

科副主任、心导管室主任孟凡强副教授

心血管内科医护团队

在我国,每5个因病死亡的人当中,就有2人是心血管病患者,每10秒钟就有1人死于心血管病。冠心病、心力衰竭、心肌梗死、先天性心脏病等堪称中老年人的“头号杀手”,且其发病愈有年轻化趋势。然而,在湘潭市第一人民医院心血管内科,为这些挣扎在鬼门关的人再次奏响生命之歌。他们采用先进的介入技术,使众多的心血管病患者起死回生。在这里,每一天都诞生着生命的奇迹,每一处都上演着荡气回肠的半生重逢。精英团队、高超技术、优质服务成为了患者眼中一道可靠的护“心”符。

团队:“行业标兵”打造“文明示范岗”

今年农历初一,恰值大雪盖地。湘潭市第一人民医院心血管内科除留有一名值班医生,其余人正在家中享受难得的假期。上午9时,一个电话,却让全科上下好不容易得以放松的心,再次紧张起来。

“湘钢医院有名急性心梗病人需转到我院抢救。”该科主任许放华说,“病人的生死经不起任何耽搁,当值班医生向我转报该危急情况时,我要求,全科医生必须在10分钟内完成集结。”所以,当病人李某被车送达至该院心血管内科导管室时,医生们早已在手术台旁淮备完毕。不到一个小时,手术顺利完成,李某转危为安。

用兵一时,靠的是养兵千日。在假日期间能如此快速地集结并抢救成功,离不开平日严格的团队管理。该科拥有主任医师1名,副主任医师3名,主治医生4名,硕士研究生2名,在读研究生2名,本科学历护士占到护士总数的30%,但精益求精的脚步从未停下。近三年来,该科室医生在每个周三都坚持业务学习一个小时,医生们轮流当老师,讲业务知识和心理知识,对疑难、危重病人展开病情讨论;科室聘请了省内、国内知名专家为客座教授,建立长期合作关系,定期来院会诊或讲课,使科室业务水平向省级医院靠拢;同时鼓励各级医生继续深造,每年派遣5-7名医护人员进修,多人次参加省内、国内学术活动。

近年来,在各级领导支持与关怀下,该科快速发展,成为市内高水平的心血管疾病诊疗中心。2001年科室被湘潭市总工会授予“芙蓉标兵岗”,2002年被湘潭市妇联授予“巾帼文明示范岗”,2003年被省总工会授予省级“芙蓉标兵岗”,2005年被全国妇联授予“全国巾帼文明示范岗”,2009年被湘潭市授予“青年文明号”,2012年成为“湘潭市首批重点建设专科”。

技术:“介入手术”攻破“寡妇工厂”

如果说良好的团队合作是救死扶伤的温床,那么过硬的技术则是给患者带来生命新机的内核。尤其像心血管内科这样特殊的科室,危重病人多,且病人病情变化快,技术是否高超,决定了科室的整体评分。

今年5月1日9时,科室病房里来了一个急性胸痛、呼吸困难的病人胡某,初诊急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克,左主干急性闭塞可能性大。大家眉头紧锁,因为这样的病例死亡率几乎100%,通常起病几小时内就死亡了,没有救治机会,而且住院期间死亡率也十分高,由于发病者多为男性,所以被同行称为“寡妇工厂”。

情况危急,该科副主任、心导管室主任孟凡强带领介入团队紧急集合,在最短的时间内为患者行冠脉造影检查,证实了左主干急性闭塞,并立即置入冠脉支架。很快,患者胸闷缓解、呼吸顺畅,心电图显示缺血改善。然而,术后3小时,患者再次出现呼吸困难、血压下降——心肌梗死后可怕的心衰袭来!“快,开始主动脉球囊反搏!”孟凡强一声令下,大家赶紧分头工作。不久后,患者血压稳定,起死回生。

这样成功的二次抢救,获得了省内专家的好评,且由湖南省心血管介入委员会推荐,在第五届中国中西部心血管学术会上交流,赢得国家级的美誉。近年来,“介入手术”的飞速发展,为心血管病患者赢得了时间,为医院挣来了荣誉。如今,该科的心血管介入诊疗发展速度领先全省,每年成功进行的介入手术就达到1000台。

服务:“精益求精”编织“长效服务网”

今年9月初,65岁的李某因胸闷入院,入院第5天,李某出现急性左心衰竭表现,呼吸困难、血氧饱和度下降、意识模糊、全身发绀,病情不能用冠脉病变解释,随即考虑为重症心肌炎,予以主动脉球囊反搏术抢救,并予以抗病毒、免疫调节综合治疗。2天后,李某的症状明显好转,心肌酶、肌钙蛋白下降,心电稳定,支持重症心肌炎的诊断,李某也给出了“十分满意”的评判。

然而,在病人好转的情况下,科室主任许放华秉着严谨的态度,提出了质疑:“患者病程中异常增高的心肌酶、肌钙蛋白和戏剧性变化的心电图改变,在临床工作中十分罕见,且存在一些疑点,虽然心脏彩超正常,但与心衰程度、心电图改变及冠脉造影结果不相符合,患者合并的甲亢是否与心肌炎相关呢?”“一定要对病人负责。”怀着严谨的态度,许放华查阅了大量文献,并向中南大学湘雅医院的教授请教。教授在赴潭现场诊看、翻阅国外医学文献后,同意了许放华的诊断结果——“免疫相关的甲亢合并重症心肌炎”。“对于这样罕见的病例,如此短时间内明确诊断,且疗效显著,在我们湘雅也很难得”,感慨于许放华的严谨认真,湘雅医院的教授对此赞不绝口。

“作为一个医生,对病人负责,是我们的本职要求。”许放华说道。今年4月份,连源男子白先生因反复发作的心肌梗塞来到湘潭市第一人民医院就诊。在治好白先生的病后,许放华认为,治好这一次还不能从根本上帮助到他。了解到白先生经常熬夜打牌、生活极不规律之后,许放华每日查房时均耐心地劝其劝其珍爱自己的身体,对家人负责。最后白先生和妻子流泪满面,“我在湖南各地住过三次院,但从没有一家医院像你们一样,在治好病后还劝我保重身体,真正把我的健康放在心上!感谢你们!”

为了延伸服务范围,心血管内科的医生们做到了对出院病人100%的回访,上门为病人做心电测量;为了让人们从根本上树立健康意识,该科室每个月的第二个周六上午,都会在医院开展健康讲座,只能容纳几十人的示教室,每次都有数百人报名,医生们只好增加讲座场次,分批对病患进行科普教育,获得人们的一致好评。

科室主任许放华说,“患者将生命交予我们,是出于信任,我们需要回报的,是他们生命的长远。”凭着这种对生命的认真负责、对业务的不断求索,湘潭市第一人民医院心血管内科成为了患者口中贴心的护“心”符。