当生命里开始了绝望,可爱的医护人员总是能创造出让人们有那么一丝安慰的希望。一次次的生死交接,我们总是努力地跑在死神前面,因为我们相信,生命并不脆弱,当死神的降临,我们可以付出最大的努力去挽回,多一些信念便是对患者及家属很大的安慰。
ICU的我们,一次一次努力的去诠释这份沉重的“生命誓言”。
7月9日,一声尖锐的刹车声打破了一个幸福的家庭,也牵动了我们全体ICU医护人员的心。
肖立兵,因车祸致特重型颅脑损伤,全身多处骨折,肠破裂。接到急救中心的电话,当班医护人员立马开始淮备一切的急救措施。备床、床旁心电监测、中心管道氧气连接、呼吸机配备、抢救车……专科医生,手术室及麻醉科医生早早聚集在ICU,开始一场艰巨的生命交接。当急救中心医护人员把肖立兵护送到ICU时,所有医护人员都震惊了。血肉模糊,完全看不清他到底哪受伤了,只有鲜血顺着床沿淌着。‘护士快速建立静脉通道!快速输液!外科医生进行初步的清创缝合!麻醉医生开放气道进行经口气管插管!’主任一声令下,开始了各自的分工。
因为外伤致失血过多,患者已经是休克状态,静脉通道的建立一开始就成了难题。但ICU护士都是身经百战,这种情况下容不得半点耽搁。顾不上完全把鲜血清洁干净,护士开始在患者身上寻找血管,‘血管不充盈!看不清!凭经验!’护士顺着血管解剖特点,终于,很快建立了一条静脉通路,液体快速输入了患者的身体。大量的输液,但患者的血压仍得不到可观的改善,此时,ICU的医生和专科医生在各项检查及清创后发现患者的情况比想象中还要糟糕,因为颅脑损伤、颅底多发粉碎性骨折导致患者一度处于昏迷状态中,肠系膜挫伤出血可能性大,失血太多,血容量存在严重的不足,积极的输血输液也因为伤势的严重成了杯水
医生拿着手术同意书和家属交谈着患者的病情,家属的情绪很激动,她们害怕着这发生的一切,她们难以接受刚刚还活生生的一个人在顷刻之间就变成一个完完全全的血人,她们的哭声在夜间显得格外的凄凉,虽然我们见惯了这样的场面,但却还是因为她们对亲人求生的那种渴望眼神感动。我们体谅她们的措手不及,懂得作为一个亲人在鬼门关前的那种绝望,她们把所有的希望都交给了我们,一点不剩的,空白得只剩了无奈的祈祷。当手术同意书上签下了重重的‘同意’两字,我们坚信只要努力就没有放弃,怀着家属的迫切的希望,所有医护人员开始了一场生命的抢跑!
手术在一分一秒中显得格外长,空气已经凝结到只剩下仅有的气息。患者在全麻下行了剖腹探查+脾切除术+右半结肠切除术。手术在凌晨结束,很快送入ICU进行术后的监护,肖立兵被缠上了厚厚的绷带,护士们认真的跟手术室护士交接着术中的各项生命指征情况,各管道的名称、引流液性质一个都不能放松观察警惕。呼吸机顺利的维持着患者的呼吸,患者生命体征在手术后得到了些许的改善,夜班护士顾不上夜间的疲倦,仔细的观察的患者的任何体征变化情况,因为一刻的疏忽也许就会让一切功夫都白费!
所有人都没有放弃,肖立兵艰难的挺过了手术的难关,而此时家属已经泣不成声,她们说信任的只有我们了。信任,这就足够了,这给了我们很大的鼓励,救死扶伤本就是作为医护人员的本职,我们会尽最大的努力!此次手术很成功,患者没有出现术后再次的出血,生命体征也得到了稳定,但因为颅脑骨折的严重性患者仍一直昏迷不醒。因为ICU的特殊性,患者家属不能待在患者身边亲自照顾,所有的治疗及生活护理都落在了我们身上。不怕脏不怕累,这是我们ICU护士的特性。我们向肖立兵家属初步了解了一些他以前的事情,我们总会在跟他按摩的时候和肖立兵聊聊天,跟他说说他以前的事情,给他鼓励。虽他一直在昏迷的状态,但我们总会觉得他能听到我们的呼唤,每次手指的触动,我们都会感觉到是生命在跳动。翻身拍背我们都是严格执行的,因为长期卧床及上呼吸机的患者肺炎发生几率特别大,一班一班严格交接,肖立兵挺过来是非常不容易的,我们不能因为护理方面的疏忽而打破了所有人的希望!
‘滴滴’呼吸机的报警声,让我们紧张起来。‘肖立兵,肖立兵醒来了!’肖立兵醒了,护士查看患者后激动的告诉医生,十多天的治疗终于让肖立兵睁开了希望的眼睛。当我们第一时间把这个消息告诉他家属的时候,电话那头除了感谢就是感谢,我们了解她们重拾希望的激动,十多天的祈祷终于唤醒了沉睡中的肖立兵!
接下来最重要的就是脱离呼吸机的治疗,让肖立兵自己呼吸!试脱几次后,发现肖立兵一直不能耐受,之前病情的严重性导致了肖立兵的抵抗力下降,现在血氧饱和度的持续下降告诉我们他的肺炎感染很严重,造成无法脱离呼吸机的治疗。抗感染治疗成了重中之重,对呼吸道的治疗严格执行无菌操作,及时清理呼吸道分泌物,我们开始了和细菌打场硬仗!我们鼓励肖立兵自己能多咳嗽咳痰,协助他在床上活动,按摩聊天仍是我们乐意做的事情,虽然肖立兵因为气管切开无法用语言交流,但他的坚定的眼神告诉我们,他一直在努力着!
8月20日,一个月多月的时间,肖立兵拔出了气切套管,他自己能说话了,各项生命体征得到了稳定,术后的伤疤都长好了。我们会开玩笑的和肖立兵说,‘肖叔叔,您在ICU就在肚子上带回去一条小蚯蚓了。’肖立兵很乐意和我们这群小妹妹们笑着。一个月的时间让在死亡边上垂死挣扎的患者恢复如此,我们都很振奋。这是我们不放弃,坚定职责的很好回报。
ICU的医护人员会经历许许多多的生死场面,我们怀揣着对患者生命负责的信念一直努力走过,我们很团结,很努力,因为我们是ICU的一员,是在‘南丁格尔’下发誓救死扶伤的医护人员!