在医学日益发展的今天,护理学作为一门独立的学科正日趋完善,护理专科培训也就显得尤为重要,我科是个高危科室,患者病情变化大,急性左心衰是心内科常见的突发病变,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。护士成为第一提供急救的人,综合这些特点,护士长王超对我科护士进行“一体化”的培训、教育,使科室人员掌握一些基本的抢救技能。
    2013年5月8日,我科组织全体护理人员对急性左心衰组织了一次系统的演示训练,使我们对急救护理的概念有了进一步的认识,以下为本次演示的基本流程介绍:
    1、 护士巡视病房时发现46床患者,康,呼吸困难,呼吸频率增快,面色发绀,立即通知医生。同时予以高流量吸氧;
    2、 科室医务人员携带抢救器械及药物迅速赶至,如有在场患者家属,取得其信任理解,予以安排离开病房,抬高床头,将患者予以端坐卧位,减少静脉回流;
    3、 予以建立静脉通路、心电监护,安抚病人,消除其紧张情绪;
    4、 确认有效医嘱并执行:镇静药(吗啡)、利尿药(呋塞米)、其他扩血管药物(硝普钠)正性肌力药(西地兰)、激素(氨茶碱)、合理安排输液量,控制输液速度;
    5、 监测血压、呼吸,心率、心律,液体出入量,肺部罗音,面色、皮温,痰色、痰量,心理状态,药物的作用副作用;
    6、 使患者保持舒适状态:稳定情绪、保暖、减少发作诱因、保持环境安静、保证安全。
    7、 在病情得到控制后,可稍微下床活动和自理生活。心功能Ⅳ级的病人,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。
     一次系统的专科演示,不仅能够提升科室的凝聚力,更有利于开展优质护理服务示范活动,全体成员积极向上,为同一个问题共同努力。心内科作为一门特殊的学科,急危重症患者集中,抢救任务中。因此,我科护士必须集专科急救知识于一身,全面掌握急救技能,才能有效提高抢救率、降低死亡率。科室建立和健全护理管理制度,并持续改进,经常进行护理操作急救技能训练才能使科室人员掌握急救技术,锻炼科室护士应急反应水淮和应急能力,才能提高我科护士专科急救意识和技能等综合能力。