肛肠常见疾病有哪些?
1、混合痔:混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一整体者,患者可出现便血、痔核脱出、疼痛、肛门坠胀不适等症状。
2、肛裂:肛裂示指肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者,患者可出现肛门周期性疼痛、出血、便秘等症状。
3、肛瘘:肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,患者可出现局部反复流脓、疼痛、瘙痒等症状。
肛肠常见疾病还有肛周脓肿、直肠粘膜脱垂、直肠息肉等疾病。
肛肠病患者术前淮备
1、术前必要检查(包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能血糖血脂E4ACO2CP、凝血全套、定血型、术前四项、胸片、腹部肛周彩超、心电图)是保证手术成功的先决条件,患者要如实向医生告知是否有心脏病、高血压、肝硬化等慢性疾病,有无服用抗凝血药物如:(肠溶)阿司匹林、华法林等,服用上述药物术后易于出血。
2、术前保证充足的睡眠,戒烟酒。
3、术前不要摄食过多或过粗的食物,其次忌食辛辣刺激之品。
4、术前2小时由护理人员行结肠灌洗,患者尽量排尽肠道内的排泄物,术前排空小便。
肛肠病患者术后注意事项
1、术后应卧床休息24小时。
2、术后当天及术后第1天不宜排大便,以避免发生大出血和肛缘水肿及暂时性尿潴留等,术后第2天可正常排便,为防止排便用力而引起伤口裂开,可于术后第2天-7天起晨起用开塞露清洁灌肠后排便,排便后及时坐浴,用我院自制的“痔科洗剂”坐浴,坐浴药水宜稍热,先热蒸汽熏浴,待冷至40℃左右,再进行洗涤坐浴,一定要使肛门浸入水中,每次3-5分钟,坐浴后进行局部换药。
3、术后当日可进食流质或半流质饮食,如稀饭、软面条等,以后可进普食,多吃易消化、高蛋白、低脂肪、高纤维素食物,如排骨汤、柴鱼汤,或者蜂蜜、水果等以避免大便干燥,并可服用润肠通便药物,术后忌食烟酒、辛辣、油炸、煎炒食物和“发物”,如辣椒、笋子、叫鸡、芋头、鲤鱼、虾子等。
4、术后当天及术后3-5天内,患者往往有肛门坠胀感,这是手术处理后形成的一种假性便意感,是一种正常现象,不可频频去蹲厕所,不要久蹲及努挣(用力蹲),这样容易造成伤口大出血及伤口发炎肿胀。
5、术后24小时内及第7-10天痔核脱落时易发生大出血,患者应避免剧烈活动,临厕应避免努挣,对于痔核结扎线及肛瘘挂线不能自行牵拉。
6、术后出现疼痛,可口服或肌注止痛药物。
7、术后患者常有尿潴留、排尿不畅,这是由于肛门手术引起的排尿器官一过性功能障碍,当疼痛和精神状态稳定后即可恢复正常,患者泡服六一散、车前草等,尿胀时可先行按摩小腹并热敷,或小便时打开水龙头,听流水声,形成条件反射,促使排尿,如经上述处理人不能缓解,且术后8小时以上仍未解小便,需及时报告医务人员,进行处理。
8、术后如出现伤口渗血、疼痛剧烈、排尿困难、心慌、面色苍白、手足发凉、腹胀肠鸣等症状,应及时报告医生。
肛肠病患者出院后注意事项
1、不可在手术后近期内干体力活,如搬运重物上楼或远行等,以防伤口内血管“暴裂”出血。
2、不可久坐久站,可以在室内外散步或疲劳后在沙发、床上躺下休息一会儿,防止肛门、直肠、结肠及周围组织淤血。
3、不可做剧烈的体育运动及长时间的长距离的骑单车或摩托车,不可长途步行,不可反复爬高楼。
4、保持大便通畅,养成每天定时大便的习惯,排便时不要看书报,避免蹲厕所过久。