2017年6月13日上午9时,妇科李志军主任带领众医师查房,当一行人来到07床曾阿姨床旁时,曾阿姨脸上立刻流露出开心的笑容,谈起6天前的那次手术,曾阿姨连连说,谢谢你们,太感谢你们医生护士了,是你们解除了我多年的痛苦。
让时间回溯到5月31日下午16时20分,那天曾宪平阿姨在儿子的带领下,来到妇科办理住院手续,体重仅47公斤的曾阿姨挺着一个大肚子,貌似怀孕七个多月,把接待的护士医师吓了一跳,见过子宫肌瘤的患者,但没有见过肚子大成这样的病人。一番检查,询问,首诊的郭丁医师微笑的面容下,流露出一丝担忧,病人及家属是抱着手术希望来的,但查看病人以往的病例资料,结合检查,病人身体状况并不妙。因为曾阿姨去年在湘潭市二医院诊断出“肾衰、高血压”,目前一直在服用药物,检查还发现双下肢仍有浮肿。据曾阿姨自己描叙,近四年多以来发现腹围增大,肚子有膨胀感,但没有引起重视,近期肚子膨隆如怀孕7个月,在亲朋好友的提醒下,到某医院检查,竟然发现子宫内有一个实性肿块,大小约143mm×96mm×136mm,形态欠规则,恶性不排除。旧病未好,又添新疾,这次发现的巨大子宫肌瘤,能手术切除吗?手术风险大吗?手术费用高吗?对肾功能有什么影响?这一连串的问题让曾阿姨及家人心里忐忑不安。
郭医师向科室李志军主任汇报了病人情况,李志军主任来到病房,经过一番详细的检查和询问,安慰曾阿姨及家属,科室医护人员会尽全力为她治疗。考虑患者合并多种内科疾患,在术前全科医师在一起讨论分析,充分评估其手术风险,针对病人慢性肾功能不全CKD4期、右肾积水、输尿管下段梗阻 、左肾萎缩、高血压、中度贫血等多种疾病,科室分别请了心内科、肾内科、泌尿外科,麻醉科会诊,在李志军主任的指示下,科室为曾阿姨制订了严谨的诊疗方案,同时向患者及家属详细交代病情及治疗方案、手术风险等。
针对患者输尿管下端梗阻,为了减轻肾功能损害,患者6月6日下午在局麻下行右侧D-J管置入术,手术顺利,术后责任主治戴玲俐医师和郭医师密切观察病人血压及肾功能情况,根据病人病情及时调整药物,将血压控制在正常范畴。术前一天病人紧张不安,责任护士钱思铭、唐喜爱看在眼里,时不时地来到她的床前,安慰她,刘卫清护士长也再三安抚病人,告诉病人术后注意事项,通过大家的精心治疗和护理,在完成充足的术前淮备后,病人于6月8日上午在全麻下开腹,行全子宫切除术+双侧附件切除术,手术进行得非常顺利,李志军主任和他的团队,仅花两个小时就为患者取出了重约8斤的巨大子宫肌瘤,术中出血量仅100ml左右。患者家属看着浑圆的如柚子般大的瘤子,感叹不已,他儿子更是非常激动,终于将这个祸害母亲四年的怪物摘除了。
术后的曾阿姨在妇科医护人员精心照顾下,恢复得很快,伤口长得很好,各项检查正常,这不,听说今天可以出院了,脸上顿时乐开了花,面对我们的镜头,摆出无敌剪子手,露出开心的笑容,这一刻,李主任和他手下的医生们,也开心地笑了。