随着我国老龄化社会的到来,人们的寿命越来越长,白内障这种年龄相关性眼病的患病率也随之升高。它造成的身体机能损害不仅是眼健康的重大问题,也是老年群体乃至全社会的重大公共卫生事件,有调查显示,我国50岁及以上人群中重度视力损害和盲的比率分别为6.05%~15.3%和0.66%~5.35%,其中最主要的年龄相关性眼病包括老年性白内障、老年黄斑变性。

但突如其来的新冠肺炎疫情打乱了人们的正常生活秩序,停摆数月的眼科手术在疫情防控降级之后陆续得以开展。在近期的白内障手术病人中我们发现一个现象:成熟期和过熟期的比例明显高于以往,由此也带来了一系列的问题,因此特别想提醒大家,白内障手术一定要及时做。

首先,我们先来了解下什么是白内障吧。白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量的退行性改变(第8版眼科学)。那么圈外人士就会问那晶状体在眼睛的哪个位置呢?打个简单的比方,假设人的眼睛是一架照相机,那么晶状体就好比是照相机的镜头,这下大家是不是瞬间理解何为白内障了呢。

其次,得了白内障会有有哪些症状呢?最明显且最重要的症状是视力下降,其次有对比敏感度下降、屈光改变、单眼复视或多视、眩光、色觉改变、视野缺损等。 

得了白内障,该怎么办呢?临床上,对于疾病的治疗手段无非就是药物或手术。平常工作中,一旦诊断为白内障,病人们最常问的一个问题就是:医生,我可不可以不做手术啊,可以吃药或者打针吗?在此,秉着对病人负责任及科学的态度告诉大家:尽管临床上有包括中药在内的十余种抗白内障的药物在使用,但其疗效均不十分明确。手术仍是各种白内障的主要治疗手段。一直以来,国家对白内障的防治工作十分重视。2019年的统计结果显示,老年性白内障占公立医院所有眼科疾病诊治人数的50%,与此同时,国家与地方各级政府组织实施了一系列白内障防盲治盲专项工作,每年完成的白内障手术逐年增加,2017年起年手术量已经突破300万。

白内障手术治疗为什么不等“最后一刻”呢?

以前,人们对白内障的认识不够深入,再加上手术水平的限制,“白内障要等到成熟才能做手术”成为很多医生和患者的共识。后来,随着研究的深入和白内障诊疗设备、技术的发展,这种观念已经完全改变了。早在2015年,中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组就提出,白内障手术的目标要从以往的复明手术过渡到屈光性白内障手术,这意味着白内障手术的治疗目标从“防盲”改为“提高视功能”。

治疗目标的变化,也影响了手术时机的选择,医生们希望患者在视功能还比较好且没有出现各种并发症的时候,就能够积极接受治疗,因为白内障的持续存在会给患者带来很多并发症。临床上经常碰到一些从心脑血管科、神经科或消化道疾病等内科辗转至眼科的患者,这些患者有些由于诊治不及时不仅视功能损害进一步加重,还会伴有眼红、眼疼、头疼、恶心、呕吐等症状,给患者造成进一步的身体损伤和痛苦。

白内障可防可治,显微镜下白内障超声乳化术+人工晶体植入术为现在的主流术式,可以获得满意的效果。此术式手术时间短,创伤小,术后恢复快,一旦专业的眼科医生诊断您有白内障且具备手术适应症时,建议您及早手术治疗,“专业成就睛彩 爱心点亮视界”,湘潭市第一人民医院眼科为您的眼健康保驾护航。

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作者:吴安花

审核:殷成