2022年6月9日是第六个“中国眩晕防治日”及“世界眩晕防治日”,为推进“四为一帮”办实事活动,巩固“我为群众办实事”实践活动成果,扩大医院的影响力。6月9日上午,湘潭市第一人民医院内科五支部医护人员来到宝塔街道阳光社区开展以“眩晕防治”为主题的义诊活动。

内科五支部党员刘良芳为前来参加义诊的社区居民开展了眩晕性疾病科普宣教,并为问诊的患者制定了诊疗方案及用药指导,同时现场开展了免费测血糖、血压等活动,现场气氛热烈有序,受到群众们的一致好评。

为了帮助公众正确认识眩晕症的危害和防止措施,引导正确的求医行为,6月8日内科五支部书记主任彭海峰在湘鹤医院针对当地居民开展了题为《说说头晕/眩晕那些事》的健康知识讲座。

头晕/眩晕是门诊最常见的症状之一,病因复杂,常涉及神经内科、耳鼻喉科、骨科等多个专业,诊断有一定难度。常反复发作给患者生活及精神造成很大影响。通过本次活动,提高了民众对眩晕性疾病的认识和防范意识,指导眩晕患者规范诊疗,早日消除眩晕给患者带来的痛苦和烦恼。

眩晕科普知识

一、头昏/头晕/眩晕不是一回事!

眩晕是门诊仅次于发热、头痛后的第三大常见症状,20~30%的人一生中会出现头晕/眩晕症状,且随年龄增长患病率逐渐增加,老年人中患病率高达50~60%。因反复发作常给患者生活及精神造成很大影响,目前已成为我国乃至全球主要的健康问题和经济负担。

由于人们对头晕、眩晕的理解不同,常常把头昏、头晕、眩晕视为同一病症,但实际上不是一回事!!!

头昏 ≠  头晕 ≠  眩晕

头昏:主要表现为头重脚轻、头脑昏昏沉沉或不清醒感。

头晕:主要表现为身体不稳,有漂浮感或晕车、晕船感,多由前庭系统、视觉或深感觉病变障碍引起。

眩晕:是人体一种位置性或运动性错觉。通俗的说客观上不存在,但患者坚信自身和外物按一定方向旋转、翻滚、漂浮、升降,常伴有恶心、呕吐和大汗症状。 

二、眩晕分类及病因

三、常见头晕/眩晕性疾病

脑血管病与眩晕:

脑供血不足, 短暂性脑缺血发作(小中风)、 脑梗死(大中风)、脑出血等疾病均可以出现头昏/头晕/眩晕。

常伴随:行走不稳、恶心、呕吐、出汗等症状,可伴有视物成双、讲话不清、吞咽困难、肢体瘫痪等。

眩晕特点:程度较轻,持续时间可几分钟或几小时或数天。

老年人多见,常有高血压病、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖、打鼾、吸烟、饮酒等危险因素  

该类眩晕危害性大,有时可出现猝倒、昏迷,甚至死亡。故发病后一定要及时就医,看神经内科或急诊科,做头部CT或核磁共振。 

2、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)

是临床上最常见的眩晕症之一,占眩晕病人的18 – 20 % ;女性多于男性,以 50 - 60岁的女性多见;老年人群发病率高达 50 % 左右,是由于耳石从正常位置脱落引起的。

常表现为反复阵发性头晕、目眩,每次历时数秒或1-2分钟,常在起床或睡下、转头或翻身时好发,伴恶心、呕吐、出汗、无肢体瘫痪、无耳鸣、无听力下降等症状。

眩晕特点:持续时间短、动时发生,起床、睡下、翻身时好发。虽然眩晕程度较剧烈,引起患者恐惧和痛苦,但一般不会有生命危险。

治疗:手法复位;SSRM-IV眩晕诊疗系统定位及复位治疗;药物治疗

SSRM-IV眩晕诊疗复位

四、出现头晕/眩晕怎么办?(见下图)

      眩晕性疾病的治疗主要是对症和对因治疗。眩晕急性发作时,请立即停止活动,扶住周边可靠的物体下蹲或躺下。若有明显的恶心、呕吐、心慌等,可予以积极的对症处理。考虑中枢性眩晕时,请迅速拨打急救电话120,及时就医。

对于部分经药物及手法治疗后效果欠佳的眩晕患者,可行前庭康复及行为认知治疗 。

【湘潭市第一人民医院---眩晕医学诊疗质量控制中心】

湘潭市第一人民医院神经内科是湘潭市内最早开展眩晕规范化治疗的科室,拥有诊治头晕、眩晕的各种检测及治疗设备,现为“湘潭市眩晕医学诊疗质量控制中心”主委单位。中心擅长诊治良性位置性眩晕(耳石症)、短暂性脑缺血发作(中风先兆)、前庭偏头痛、梅尼埃病、前庭阵发症、儿童良性阵发性眩晕、上半规管裂综合征、前庭神经炎、急性迷路炎、突发性耳聋伴眩晕、各种慢性头昏、头晕,全身疾病导致的头晕等病症。同时开展了5岁以上小儿、成人晕动病(俗称晕车)的训练治疗。

常年开设眩晕专病门诊,欢迎广大头晕/眩晕患者到湘潭市第一人民医院神经内科眩晕门诊(门诊2楼)进行诊疗及咨询 。

文:张慧元

编辑:姜亦

审核:彭海峰