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经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入技术是指将一根导管从病人肘部穿刺置入血管,到达胸腔内上腔静脉。对于很多血管重度损伤的患者而言,PICC导管就是他们的“生命线”。因为病人所需的化疗药、营养药等都从这个通道内输入,平均可保持一年的时限。作为目前公认的最佳长期输液途径之一,PICC技术能够避免因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物而带来的血管损害,也可以减轻反复静脉穿刺的痛苦。然而,这一技术也极易引发血栓、静脉炎、导管堵塞和血流感染等并发症。因此PICC导管置入是否成功,在一定程度上考量的不仅是能否“埋入”,而且还要让患者在带管期间没有并发症发生。
为提高肿瘤放疗科护士的PICC导管维护水平,减少导管静脉炎并发症的发生,护士长郑凤鸣认真查阅大量文献,学习PICC管道维护规范化管理的新进展,与医院PICC导管维护门诊的PICC护士黄春花老师,共同制定培训计划,规范操作标淮;对置管前、置管中、置管后的维护,并发症的预防和处理,导管相关性感染的预防等环节实行理论学习加操作演示相结合,组织责任护士新进人员反复多次学习演练,拍摄DV进行前后操作对比,并定期逐个实际操作考试,考试合格者方能进导管维护。严格要求加上刻苦练习,PICC导管维护操作合格率由刚开科时的30%上升到如今的90%,导管维护更加专业,相关并发症的发生大大降低,深受广大患者的好评!
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