32岁的周女士前不久发现颈前部长肿物,住入湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科,经检查后诊断为甲状腺癌,在该科完成手术治疗后康复顺利。

甲状腺癌即甲状腺的恶性肿瘤。市一医院头颈肿瘤专家黄程副教授提醒,甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。临床表现主要是:颈部长出肿物,可能伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。 

甲状腺癌是近30年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长6.2%。令人振奋的是,据最新出炉的《湖南常见恶性肿瘤生存报告》显示,甲状腺癌5年生存率达93%,15年生存率达71%,生存率最高,这既得益于合理的预防,更离不开诊治水平的不断提高。

女多男少,发病率逐年升高

临床统计显示,甲状腺癌患者女性和男性比例一般为3:1,尤其好发于中青年女性,是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。 近年甲状腺癌发病率逐渐上升的原因包括环境、饮食(如碘含量)、射线和激素内环境等危险因素的影响,当然,B超分辨率等检查手段的不断提高,也能帮我们发现临床症状不明显的甲状腺癌。 

怎样预防甲状腺癌

远离辐射  辐射对于甲状腺癌影响较大。甲状腺生成甲状腺激素需要碘,而辐射中最常见并且最容易通过大气播散的放射性物质碘131,如果通过大气或食物吸收进入人体,就容易在甲状腺形成聚集,造成局部的内照射,导致甲状腺滤泡细胞的恶变。

科学补碘  碘过量或不足都易患病。针对水土因素,注意饮食调摄,适当食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。所以,要科学的补碘、个性化补碘,不能一刀切。

注意身心健康 因为甲状腺属于内分泌器官,所以保持心情愉快、经常参加健康锻炼格外重要。饮食方面多食蔬菜、水果。另外,一定要注意含碘高的海产品不能过多食用,且避免应用雌激素,因为它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

专科治疗可终生治愈

甲状腺结节中只有约10%为甲状腺癌,国内提倡B超加甲状腺细针穿刺细胞学检查,以确定甲状腺结节是否恶变。如果确诊为甲状腺癌,治疗是以手术为主,手术在甲状腺癌整体治疗中占比较核心的位置。除了手术之外,现在还提倡和同位素治疗、内分泌治疗以及分子靶向药物治疗相结合。

一般常见的分化性甲状腺癌治疗效果比较好,生存率高;如果治疗情况理想,很多病人可以终生治愈。当然,前提是早期发现、早期诊断、早期治疗。在我国,甲状腺专科治疗甲状腺癌的水平还是很高的,特别是外科,能很好地执行治疗规范,实施综合治疗。湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科,先后开展了传统甲状腺手术、腔镜辅助小切口甲状腺手术和完全腔镜甲状腺手术,诊治水平居全国先列。

相关链接:黄程,湘潭市第一人民医院头颈肿瘤外科副主任,专业擅长:甲状腺疾病、头颈肿瘤外科及口腔颌面外科疾病的诊断、手术治疗及综合治疗,湘潭市第七届“青年科技奖”获得者。