贺老先生,65岁,退休后赋闲在家,平时钓鱼下棋,饭时小酒,餐后槟榔,恬然自乐。然而,半年前老先生嚼槟榔后,感觉口腔黏膜生出一个小泡,之后小泡破裂变成一个绿豆大小的溃疡。小小一个溃疡,何惧之有,老先生继续钓鱼下棋,小酒槟榔。一周之后,小溃疡又自然愈合了。老先生没有把它当一回事。可是,半个月后,小溃疡再次长出来了有黄豆大小,而且喝酒和辣椒时感觉有点刺痛。老先生自己翻出抽屉的常备药物,吃了几天的消炎消火药物,感觉溃疡小了,又不疼了,于是又继续钓鱼下棋,只是少喝了点酒,少嚼了点槟榔。怎奈人有旦夕祸福,一个月后,老先生的口腔溃疡又犯了。他没有告诉儿女,只是和老伴滴咕了几句,到自家住的小区诊所看了一下,陆陆续续打了几回吊针,吃了几副中草药。就这样,时好时坏,反反复复过了近半年。前几天夜里,老先生突然感觉口腔里疼痛加剧,而且张口有些困难。第二天早晨,老人家一起来,和老伴商量:“叫儿女回来去大医院看看病”。

我在门诊看到这位痛得手捂着脸的老人,讲话有些不顺利,口都不能完全张开,据我的临床经验,这是典型的口腔癌,而且病情已发展到了中晚期。

在临床工作中,像贺老先生这样表现为口腔溃疡,实则为口腔癌的病人,我们时常遇见。口腔癌的临床表现有:疼痛、斑块、溃疡、肿物。我们每个人的一生中,可能都会遇到口腔溃疡,一般的良性溃疡一到两周会自愈。如果,遇到这种反复发作的口腔溃疡,特别是中老年人,长期嚼食槟榔,一定要警惕口腔癌。讳疾弃医,心存晓幸,任由病情早期发展到晚期,耽误了最佳治疗时期,增加了痛苦,加大治疗难度,是不可取的。

湘潭市第一人民医院乳甲头颈外科在口腔癌的防治方面,做了大量的科研工作和临床实践工作,取得了许多成绩,开展了口腔癌联合根治术,运用组织瓣修复口腔缺损。近年来,我科注重口腔功能保全和提高患者的生存质量,实施以手术为主、放化疗为辅的综合治疗,远期生存率大幅提高。