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深化医疗卫生体制改革的实施,“人人享有基本医疗”措施的落实,参保面的广覆盖,医保、农合患者持卡就医,住院医疗费用在其出院时由医院按医保、农合统筹基金支付比例直接结算,为参保患者带来了极大的方便。与此同时,也将原来由患者单位、医保局所承担的解释、协调工作转移至医疗机构。目前住院患者参保病人居多、医保种类不一,各种政策的复杂,医务人员不但要做好自己的本职工作,还要熟悉各种医保政策,尤其是医保、农合患者的自费项目的告知,自费项目告知和签字同意使用是医保管理工作中矛盾的焦点。
随着我院信息化建设的不断投入和推进,为加强医保政策实施,合理使用医保、农合基金,控制医疗保险费用的支出、保障基本医疗保险用药的需要,医生在开具医嘱时会有药物自负比例及限制用药提示,限制了临床医生使用不必要的贵重药和无关诊疗项目,保证了良好信誉和医疗保险工作的规范运行;为使医保、农合病人了解医保、农合政策,清清楚楚就医,明明白白消费,对住院患者一日清单上标识医保、农合自负比例。这项措施实施以来,得到了广大住院患者的好评,保证了医保、农合患者的知情权,维护了患者的切身利益,由于信息及时传递,使患者得以明白消费,提高了患者对医院工作的信任度和满意度。