随着糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病科学有效的治疗日益受到人们的广泛关注。目前公认的治疗方案是糖尿病的综合性治疗,即“五驾马车”——糖尿病教育+运动疗法+饮食控制+药物干预+自我监测。而糖尿病教育位居“五驾马车”之首,其重要性可见一斑。最近有资料显示,我国糖尿病患者的血糖控制(糖化血红蛋白﹤7.0%)达标率不足1/3。进一步分析发现,糖尿病的教育缺失是导致其低达标率的重要原因之一。那么,糖尿病教育在糖尿病治疗中究竟发挥怎样的作用呢?

一、糖尿病教育提高治疗的依从性

众所周知,由于目前尚无根治的办法,绝大多数糖尿病患者的治疗是一直伴随其终身的。因此,从一开始就应该让糖尿病患者知晓这一道理,做到长期治疗,长期将血糖控制达标,切不可随意停药,更不能轻信社会上游医术士们宣传的什么灵丹妙药、祖传秘方、保健药品等具有根治效果。一旦听信,损失了钱财事小,延误了科学治疗轻则导致血糖居高不下和病情反复,重则有可能因此发生各种急慢性并发症而付出健康乃至生命的代价。

二、糖尿病教育提高治疗的有效性

在临床上,糖尿病的治疗主要是针对高血糖、高血粘、高血压、血脂紊乱和肥胖进行治疗,其中控制血糖是治疗的关键。不同的病人有不同的血糖控制目标,通过医生的反复宣教,要让病人真正知晓“治则达标”的重要性。因此,治疗方案一经确定,专科医生应根据患者的病情、年龄和合并症等情况制定出相适应的血糖和糖化血红蛋白控制目标。医生要将具体的目标告知病人,要求病人牢记目标,做到积极主动配合医生将血糖和糖化血红蛋白长期控制达标。除此以外,我们还要让病人学会胰岛素笔的正确使用,掌握快速血糖的自我监测,而这些都离不开糖尿病教育。因此,科学实用的糖尿病教育是临床治疗达到有效性和高效性的重要保障。

三、糖尿病教育增加治疗的安全性

业内有句经典的话是,“一次严重的医源性低血糖或由此引起的心血管事件将有可能抵消一生血糖理想控制带来的获益”。可见,在使用降血糖药物,特别是胰岛素治疗期间,注意防范发生低血糖事件和及时正确处理避免发展成严重低血糖有多么的重要。由于糖尿病患者绝大部分时间是在院外接受治疗,相当一部分低血糖事件发生在家中或工作单位,而低血糖的处理又特别强调分秒必争,刻不容缓。因此,我们有必要花大量的时间和精力进行糖尿病教育,让患者或其家属学会识别低血糖的临床表现,简单的应对办法和自救措施,一旦发生,能第一时间得到处理,以确保病人在长期乃至终身降糖治疗期间的安全性。

综上所述,糖尿病教育在糖尿病治疗中具有举足轻重的作用,是血糖控制达标的重要保障。因此,作为糖尿病专科医务人员,应当高度重视该项工作,要求做到科学计划和合理安排好糖尿病的各类宣教,让糖尿病教育真正深入到每个患者的心中。