8月22日,妇科主任成金娥、妇瘤科主任李大庆、妇科副主任冯艳霞、普外科主任贺宜伟在麻醉科主任周正阳、麻醉医师方茂林以及手术室护理部等科室的密切配合下,湘潭市第一人民医院成功为患者切除了232.5mm*153.1mm*228.1mm巨大腹部及盆腔肿瘤。

2013年2月开始,一位48岁的女性患者,自觉腹部逐渐增大,无不适,以为身体发胖并未在意。2014年3月开始自觉腹部较前明显增大,稍感胀痛,但未至医院就诊,8月16日腹部绞痛加重,影响患者的日常工作和生活,于是慕名前来湘潭市第一人民医院妇科就诊。由成金娥主任为首的临床诊疗组为患者制定详细的诊查方案,经检查后考来源于右侧卵巢粘液性囊腺癌可能性大,肿块大小约232.5mm*153.1mm*228.1mm,有手术指征,病情复杂,麻醉风险和手术难度大,邀请了相关科室的专家会诊后,制定了详细手术计划。

麻醉科主任周正阳介绍说:“这类手术麻醉风险很大,患者腹部肿块大,向上使膈肌上升,胸廓容积明显缩小,肺舒缩受限,患者长期处于低氧和二氧化碳蓄积状态,长期压迫腔静脉和腹主动脉,使回心血量减少下肢淤血,心脏后负荷增加,胃肠道长期受压可出现继发性的营养不良、消瘦、贫血、低蛋白血症以及电解质紊乱,手术过程中腹部肿块去除后各器官受压状况突然释放,大量的血液回流至心脏,可出现急性心衰,同时出现严重低血压,手术过程中肿块取出的速度不宜过快,取出肿块的同时腹部应使用无菌沙袋压迫,避免回心血量突然过量增加,麻醉医生要密切注意患者生命体征变化,及时调整输液速度和血管活性药物的使用”

如此巨大腹部肿瘤较罕见,湘潭市第一人民医院成功完成该手术,体现了湘潭市第一人民医院处理重大复杂手术的能力,体现了湘潭市第一人民医院高超的医疗技术水平。