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2016
12/28
12:43
发布于
[科普知识]
发布人员:
内分泌科--李婧妍
2016
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12:43
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内分泌科--李婧妍
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给长期注射胰岛素的老年患者提个醒
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   老年糖尿病患者或因病史较长口服降糖药效果欠佳,或因肝肾功能受损不适合口服降糖药必须长期注射胰岛素,长期注射胰岛素也会带来许多烦恼,如注射部位出现硬结引起不适血糖控制不理想血糖值忽高忽低等等,如果您注意以下几个方面会有效的避免这些烦恼。

    1、注射针头的使用问题;在三级医院住院期间注射胰岛素,即使注射笔都是患者专用,一个注射针头也是只用一次,下次注射换新的,但绝大多数居家自己注射胰岛素的患者朋友都是一个针头多次使用,一是节约开支,二是多用几次仍然好使,有的患者一个针头最长使用一个月不感到钝,多数是使用3-7天。与胰岛素注射笔配套使用的这些针头都是进口货,价格降不下来,将来国内能够生产了我们才可能买到价格适宜的针头。注射胰岛素的针头很细且中空,针表面有一层膜,这层膜使得针体十分光滑,刺入皮肤的过程中几乎无阻碍,能有效的减轻疼痛,同时膜中还含有避免细菌滋生的成分,长期注射胰岛素的患者罕见发生针眼感染,因此千万不要拿酒精棉球擦拭针体,这层膜被破坏后使用中对皮肤的保护措施就没有了,如果多次使用这样的针头就有可能导致注射部位的皮下硬结。

2、胰岛素的保存问题:即使长期注射胰岛素,一次不要购买太多,最多储备一个月的量,装入笔内的胰岛素很快就会使用因而不需要放入冰箱,放到床头即可(有的患者把笔放入冰箱,注射时拿出来就用容易形成皮下硬结。正确的方法是提前半小时拿出来,变成室温后再注射),暂时用不着的几支胰岛素放冰箱冷藏室,千万不能放冷冻室,冷冻后再化开的胰岛素已经失效了

3、注射胰岛素一定要配合饮食、运动、血糖监测,才能收到有效稳定控制血糖目的,长期注射胰岛素但始终没有控制好血糖的患者并不是少数,一般注射胰岛素应在住院期间开始,专科医师医嘱调节胰岛素剂量,配合饮食、运动指导,定时监测血糖,血糖数值理想后胰岛素量即确定,出院后患者按医师嘱咐自行注射,此时仍应坚持住院期间的饮食和运动量并定期监测血糖,每周测几次按医师嘱咐。以下常见的几种情况使出院后血糖数值立即变差:a只注射不监测血糖;b不能坚持正确的饮食和运动,把医师嘱咐抛到脑后;c仅凭身体感觉在没有咨询医师的情况下随便自己调整胰岛素剂量;d血糖升高了就增加胰岛素剂量,致胰岛素用量越来越大,同时血糖越来越高,但又三天两头出现低血糖,终因出现高血糖并发症或低血糖急诊入院。

在我们确定使用胰岛素治疗糖尿病的时候,就应明白使用胰岛素期间还要做好合理饮食、适当运动、定期检查血糖的思想淮备,否则虽然胰岛素是治疗糖尿病的良药,但使用不当不但收不到应有的效果,可能给我们带来无尽的烦恼甚至生命安全。 

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