“国际甲状腺知识宣传周”是由国际甲状腺联盟发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动,每年的5月25日所在周被称为国际甲状腺宣传周。今年甲状腺宣传周的主题为——“呵护甲状腺,关爱女性健康”。

近年,甲状腺疾病高发,尤其是甲亢、甲状腺结节、甲状腺癌等发病率明显增加,人们越来越重视甲状腺疾病的防治,甲状腺检查已列为常规体检。

随着甲状腺疾病的高发,碘131也逐渐走进人们的视野。那么,碘131与甲状腺疾病有什么关系呢?

甲状腺疾病现状

甲状腺激素分泌过多、过少都会导致机体发生疾病;最常见的甲状腺疾病的有:甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。我国甲亢的发病率在2%左右,其中女性发病率略高于男性。全国肿瘤登记中心最新数据显示,甲状腺癌发生率位居女性所有肿瘤的第三位。甲状腺疾病常见的病因:缺碘或碘摄入不足、家族遗传、自身免疫因素、环境因素等。甲亢如不及时有效控制,可造成心脏功能受损、心律不齐、突眼甚至失明等。

什么是碘131治疗?

甲亢、甲状腺癌治疗手段主要有抗甲状腺药物治疗、手术、碘131治疗。目前甲亢的治疗越来越青睐碘131治疗。国外在1942年就应用碘131治疗甲亢,到现在仍是一种缩短甲亢病程较快的治疗方法之一。

碘131为一种无色澄明液体,治疗原理是通过碘在衰变过程中释放射线(在人体选择性地聚集在甲状腺组织发挥作用,有效射程0.5-2mm)来破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的释放,不会损伤邻近组织;主要用于甲状腺功能亢进症、甲状腺癌术后清除残余组织的治疗。小剂量碘131还可以用于甲状腺结节、甲状腺炎等疾病的诊断。

碘131治疗适合哪些患者?

使用碘131治疗甲亢方法较简单,疗效肯定,副反应少,能较好的缩短病程;大部分患者可一次性治愈,避免了药物副作用、手术损伤,对于病程较长、长期服用抗甲状腺药物治疗无效、口服药物有过敏反应、合并白细胞或血小板减少者、合并有严重心肺疾病不能耐受手术、甲状腺手术后复发患者可选择碘131治疗。此外,碘131有利于清除微小甲状腺癌病灶、降低复发率,发现其他影像学难以发现的转移病灶。而禁忌症是妊娠及哺乳期妇女,半年内计划怀孕妇女及儿童。

碘131治疗副作用大吗

放射性碘的副作用不大。碘131在甲状腺外组织中分布少、滞留时间短、对肝、脾、胃肠道等正常组织产生辐射危害相对较小,不会引起甲状腺癌,对生育功能不受影响,整个治疗过程是安全的,少数病人可有恶心、乏力、口干等,大多可自行缓解。晚期可能出现甲状腺功能减退症,可激素替代治疗。

如何选择就诊方式?

碘131治疗可选择在内分泌科门诊或住院治疗。湘潭市第一人民医院内分泌科于2013年开展碘131治疗甲状腺疾病,迄今已有9年历史,治疗患者数千例,对于甲亢治疗效果好、并发症少。同时,科室在合并甲状腺相关性眼病、肝功能受损、心力衰竭等患者的治疗也有着丰富经验。

【科室介绍】

湘潭市第一人民医院内分泌科创建于1992年,拥有一支梯队建设好,专业素质高,集临床、科研、教学和预防为一体的经验丰富的内分泌专业团队。开设了内分泌病房、专科门诊、糖尿病教育门诊和碘131治疗中心。科室主持或参与湘潭市科技局与湘潭市医学会的科研项目8个,获市医学科技二等奖1项和市科技进步三等奖1项;是湘潭市内分泌主任委员单位、市级临床重点专科、国家级药物临床试验GCP机构资质单位。

医生办公室电话:0731-58669342

护士办公室电话:0731-58669242

【专家介绍】

陈心怡 副主任医师

现任中华医学会湘潭内分泌专业委员会副主委,湖南省预防医学肥胖防治专业委员会委员。湘潭市第一人民医院内分泌科责任主治,碘131治疗负责人。擅长糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等内分泌代谢性疾病的诊治。曾在中山医科大学附属一医院进修1年,发表多篇论文,主持1项市医学会课题,参与市科技局、医学会课题各1项。

专家门诊:每周五全天门诊。

撰稿:陈心怡 雷冰

编辑:姜亦

审核:谢亘青 袁雯