“国际甲状腺知识宣传周”是由国际甲状腺联盟发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动,每年的5月25日所在周被称为国际甲状腺宣传周。今年甲状腺宣传周的宣传主题为——“呵护甲状腺,关爱女性健康”。

近年来,人群甲状腺癌高发,国内外学者分析认为有两方面原因。一方面,甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种医素改变有关;另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

你是否听过这样的说法:加碘盐吃多了导致甲状腺癌高发。事实真的如此吗?实际上,尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。

1.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺自主功能亢进,合成和分泌过多的甲状腺激素,血清甲状腺激素水平升高。甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,甲亢患者应该限制碘的摄入,尽可能忌用富碘食物和药物。

2.甲状腺功能减退症

甲减从程度上分为临床甲减和亚临床甲减。导致甲减的原因包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。

3.自身免疫甲状腺炎

自身免疫甲状腺炎病理特点为淋巴细胞浸润,血清学标志物为甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体水平升高。桥本甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的主要类型。桥本甲状腺炎起病隐署,进展缓慢,临床表现甲状腺肿、甲状腺功能可以是正常、亢进或减退。

4.甲状腺结节

甲状腺结节分为良性和恶性两大类,女性和老年人多发。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,要限制碘的摄入。

5.妊娠期甲状腺疾病

胎儿甲状腺在妊娠10周具有了摄碘能力,12周后可以合成甲状腺激素,但胎儿甲状腺的成熟是在妊娠24周以后。为了保证母体和胎儿的需要,妊娠妇女饮食中所需要的碘要多于非妊娠妇女,妊娠期甲亢患者要摄取足够的碘,要定期监测甲状腺功能,及时调整抗甲状腺药物的剂量。

甲状腺疾病复杂多样,每种疾病病因和发病机制不同。因此,对于不同甲状腺疾病患者是否需要补碘,应该尽量遵循医生的建议。

专家介绍:

徐聪,硕士研究生,耳鼻咽喉头颈外科主治医师,进修于浙江大学附属邵逸夫医院头颈外科、湖南省肿瘤医院头颈肿瘤外三科。擅长头颈部肿瘤的临床诊治与修复重建,尤其擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的微创治疗。

2021年荣获由中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会主办的BD杯“金手指”甲状腺规范化手术视频比赛南区半决赛三等奖;“第三届全国经口甲状腺手术高峰论坛暨第七届甲状腺癌规范化诊断与治疗学习班”三等奖;“湖南省第一届经口甲状腺手术视频大赛”三等奖。

耳鼻咽喉头颈外科

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