提起市一医院的检验科,大家首先想到是一罐罐血液、粪尿,几台仪器,一串串数据。它往往隐居幕后被人遗忘,但其实足担“英雄”之名。因为,每一个检测数据的背后,都承载着一条鲜活的生命。

作为临床医学和基础医学之间的桥梁,检验科每天承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的标本检测工作。每一次疾病的确诊、每个治疗方案的确定,几乎都离不开它的一纸鉴定。

临床治疗的“过滤器”

“疾病诊断过程中,很大一部分信息来源于检验等辅助科室”,科主任李剑鸿强调,“诊断疾病,就像在走迷宫。患者会描述很多症状,但多数是无效的信息。而检验,就像‘减法器’,能帮医生逐一排除假象,抓住关键信息。”

曾有一个患者长时间高烧不退,临床找不到合适的对症方法,检验科根据病人肾功能受损、尿常规蛋白阳性、血常规镜检可见异淋的情况,考虑有流行性出血热的可能性,建议临床做流出抗体的检查。检查结果证实了检验科的推测,病人得到治愈。

在工作中,检验人员一旦发现特殊病例,必须亲自打电话给开化验单的临床医生,仔细告知病人检验结果的详细情况,以免误诊、漏诊。这一通电话里的内容,包含着他们无数的经验和学识,早已超越了检验单上冰冷的数字。

为了防止抗菌药物的滥用,医院在需用抗菌素药物的临床病人中全面普及了药敏试验。“过去是经验用药,医生可能只是根据以往的经验给病人开药,往往治了几天后发现疗效不明显才换药,不仅耽误病人病情,药物也会造成对身体的副作用。”检验人员邹红说,“现在则是循证用药,在使用抗生素之前,就为病人做药敏试验,一举找到最适合病人、最有效的药物。”这样,不仅避免了治疗过程金钱的浪费,更大大节省了病人治疗的时间,减轻了病人的痛苦,做到合理性、针对性用药。

临床治疗的“加速器”

检验报告是临床医生决定治疗方案的“参考书”,而病人身体里的血液、体液一刻不停地处在变化之中,因此,检验报告的速度就对病人的确诊和及时治疗至关重要。国内很多医院让病人等两三天、甚至更久才能拿到检验报告。可李剑鸿强调:“一医院检验科每天15:00前必须把当天所有检测结果全做完。”出报告的速度加快,能减少病人的等待、缓解病人的焦虑,更能加速医生的诊疗进程,提高医院床位的利用率。

与去年相比,今年一医院检验科新开展了包括肿瘤标志物等在内的新项目,工作量增长了50%,而科室人员仍是25个,这就给检测科的工作能否按时、按量、按质完成提出了艰巨的挑战。根据科室具体情况,检验人员实行弹性上班制,主动增加上班时间,“我们必须保证及时出检测结果,尽快给医生提供治疗辅助信息”。

临床治疗的“维稳器”

检验科一直默默地奉献着自己,不计工作的辛劳,不求患者的赞扬,加班加点对他们来说是常事;与此同时,带头人李剑鸿格外强调“质量”的概念,“检测结果不精确,做得再快也是无用功,反而会加剧病人病情的恶化”。

谈及一医院检验科的质量水淮,李剑鸿是骄傲的,“我们有湘潭最好、全省一流的实验室”。医院投资超过200万建设检测实验室,设置了包括临床血液体液检验、临床生化、临床免疫、临床微生物、分子生物学等实验室,规模居全省一流。自1990年参加湖南省室间质评以来,每年均在生化、血液、免疫、细菌等检验方面获得优秀成绩;现在,科室正积极淮备申请ISO15189实验室认可,“通过后就意味着我们科室出具的检验报告将得到全球几十个国家和地区的认可”。

科内现有职工25人,其中高级职称3人,中级职称10人,全员学历至少为医学本科,专业人才配备合理,技术过硬。每年均会推荐优秀年轻医生去往上海血液中心,武汉市协和医院,湖南省附一、附二医院等地进修。近几年,科室在省级以上医学杂志发表论文20多篇,获省市级科技进步奖6项,副主任刘志贤更是其中的杰出代表,获得多项国家专利、科技进步奖的他,在去年获得“湖南省121工程人才”称号,今年更是获得“湘潭市十佳杰出青年提名奖”。

在向“国际标淮”迈进的漫漫征途中,李剑鸿表示,会一直冲锋在前,带领着一医院检验科不断求索。