随着二胎政策的开放,越来越多的夫妻都在努力备战二宝,新婚夫妻也抓紧时间计划迎接大宝到来,随着优生优育意识的提高,不少人会在备孕前至医院行优生优育检查,由此不少女性发现了一种妨碍受孕的疾病——多囊卵巢综合征。临床上经常见到由于急于受孕,于是不少患者在妇产科医师的指导下开始促排卵治疗,至受孕后发现高胰岛素血症、血糖高、血压高等代谢异常才来看内分泌科,往往此时需要药物干预治疗了,宝妈会非常担心用药是否会对宝宝有影响,所以,为了迎接一个健康宝宝的到来,我们今天来聊聊多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。临床表现为:1.月经异常  月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。2.多毛  较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的撬毛增粗、增多,同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。3.不孕  由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。4.肥胖 多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。5.卵巢增大  少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。6.雌激素作用  所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。

从上面所介绍的内容不难看出,该病是一种内分泌疾病,不是单纯的妇科疾病。该病的治疗主要是:增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍1.5~2.5g/d,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。由此不难理解,内分泌代谢正常了,部分患者是可以自行恢复排卵功能的,如经上述治疗后仍不能自行排卵的患者,待代谢紊乱纠正后可予以药物促排卵治疗。

相信聪明的宝妈、宝爸们看了上面的介绍应该知道:患有多囊卵巢综合征,首先要看内分泌科,待纠正代谢紊乱后,在妇产科医师指导下受孕才是明智之举!希望今天的介绍能帮助到各位多囊卵巢综合征的病友,祝你们好孕!