生命新通道(一)

PICC置管是经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。

因此能够有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。

如果您使用了PICC,那么在使用期间要注意手臂活动幅度不能过大或太剧烈,防止导管脱落或断裂;另外,每星期进行一次冲管和换膜(由护士完成),洗澡尽量使用淋浴,薄膜松动要及时更换,以防止导管阻塞或置管处皮肤血管的感染。如果PICC维护的好的话,一般可以使用长达1年以上,足够维持到化疗结束。目前PICC已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便,安全,快捷,有效的静脉通路。

PICC置管后居家护理您需要知道:

1、可以淋浴,但尽量避免盆浴、泡澡。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,并用胶布贴紧,防止淋浴时贴膜下进水。

2、可以进行适当活动,如做家务、洗澡、慢跑等,但应当避免使用该侧手臂进行剧烈活动,如提重物、引体向上等,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

3、治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲洗、换贴膜、换接头等维护,携带末端开口式PICC患者需每日冲管,注意不要遗忘。

4、出院后,如不能回置管医院进行维护、治疗,请于当地正规医院指定专业护士为您维护、治疗。

5、保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时请护士遵照标淮程序更换。

6、注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出,如有异常及时联系医生或护士。

7、家长应叮嘱儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或者把导管拉出体外。

生命新通道(二)

输液港是一种植入人体的静脉闭合输液装置,通过皮下植入后连输液导管,即可完成输液。同时可以为患者提供长期方便的输液治疗,只需定期更换即可,非常方便。

适合一些长期需要输液治疗患者,比如一些慢性疾病、肿瘤患者等使用,不但方便而且也减少一些感染发生几率。而日常护理可以几周维护一次,这样可以将输液港使用期限延长至更久的使用周期。

输液港与PICC都是常用的输液技术,可以建立静脉输液通道,具体区别如下:

一、输液港能够完全植入人体内是一种闭合输液装置,能够长期输液和保留,上肢活动并不会受到影响可以正常洗澡,最长保留时间在15年以上,而且取管时非常顺利,几乎不会出现皮肤过敏以及湿疹的情况。但是输液港费用相对来说比较贵,需要一个月维护一次。

2、PICC是从外周穿刺置入到中心静脉的一种导管,植入部位在上肢肘部浅静脉处,应用广泛可以保留六个月的时间,但是在留管后上肢活动会受限制,而且需要每周维护一次,如果稍有不慎可能会出现折断情况,在取管时不易拔除,偶尔会出现锁骨卡压。

不管是PICC还是输液港,都可以很好的保护患者的血管,降低化疗的风险,很大程度减轻患者穿刺的痛苦。凡是治疗的患者可以根据自己的情况选择合适的置管方式。

作者:马莉

审核:殷成